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不同模式的神经阻滞复合PCIA对胸腔镜手术后患者镇痛疗效分析

发布时间:2021-01-12 01:05
  [目的]探究不同模式的神经阻滞复合PCIA对胸腔镜手术后患者镇痛疗效分析,以探寻更好的镇痛模式。[方法]1.收集病例收集昆明医科大学第一附属医院老年胸外科2016年7月至2017年7月收治的,由同一医疗组进行胸腔镜肺叶切除+纵隔淋巴结清扫手术患者90例,。2.分组随机双盲均分为三组,分别为:手术切口肋间神经阻滞组(Group INB组),在关胸时于手术切口处行肋间神经阻滞;手术切口肋间水平相应肋间隙椎旁阻滞组(GP组),于关胸前在相应切口处及上下肋间分别行胸内直视下TPVB;B超引导下椎旁神经阻滞(Ultra-GroupTPVB)组,麻醉完成后手术开始前由麻醉医生在相应手术切口对应椎旁间隙行UGTPVB。三组全都常规采用IA,ICA维持,手术完成后入复苏室清醒返回病房时启动PCIA。3.目标参数测定手术后分别在第一小时(Time 1)、第二小时(Time 2)、第三小时(Time 3)、24小时(Time 4)、48小时(Time 5)时行VAS评分,然后分别记录患者在术后24、48h自行操作镇痛泵的按压次数及其总输注量。4.观察胸闷、嗜睡、恶心、呕吐、皮肤瘙痒和呼吸抑制不良反应5.统... 

【文章来源】:昆明医科大学云南省

【文章页数】:34 页

【学位级别】:硕士

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