输血对围术期结直肠癌患者免疫功能的影响

发布时间：2021-01-14 02:32

　　目的对结直肠癌患者输注去白细胞悬浮红细胞血后,对患者外周血中的T淋巴细胞、自然杀伤细胞（NK细胞）、白介素6（IL-6）、可溶性白介素2受体（s IL-2R）、免疫抑制酸性蛋白（IAP）的动态变化进行观察,并分析在结直肠癌手术围术期输血对患者免疫功能的影响。方法选取2016年5月至2017年5月于我院收治的直肠癌、结肠癌ASAI～II级患者共计64例,分为输异体血去白细胞悬浮红细胞血组（Ⅰ组,输去白细胞悬浮红细胞血300～450 ml）、未输血组（Ⅱ组）各32例。所有患者分别于麻醉诱导前、输血前、术后1、3、7d采集外周静脉血,应用单向免疫扩散法测定IAP、双抗体夹心ELISA法测定s IL-2R、IL-6,用流式细胞仪测定CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值及CD56+的变化,并对结果进行统计学分析。结果1.两组患者一般情况和手术情况均无显著性差异的（P>0.05）。2.两个组患者输血前的T细胞及其亚群和NK细胞数量均较麻醉诱导前有所下降,但两组之间差异无统计学意义（P>0.05）。输血后第1d,两个组的CD3+、CD4+数量均较麻醉诱导前有所下降,且差异... 

【文章来源】：华北理工大学河北省

【文章页数】：50 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
英文缩略表
引言
第1章 实验研究
    1.1 材料与方法
        1.1.1 材料
        1.1.2 实验方法
        1.1.3 统计学方法
    1.2 结果
        1.2.1 两组患者的一般情况和手术情况
        1.2.2 两组患者围术期T细胞亚群和NK细胞数量变化
        1.2.3 两组患者围术期IAP数量变化
        1.2.4 IL-6、s IL-2R变化
    1.3 讨论
        1.3.1 T淋巴细胞在肿瘤免疫中的作用
        1.3.2 NK细胞在肿瘤免疫中的作用
        1.3.3 输血对结直肠癌患者术后机体免疫功能的影响
    1.4 小结
参考文献
结论
第2章 综述 输血相关的主要免疫反应研究进展
    2.1 输血相关知识
    2.2 免疫学相关知识
    2.3 溶血性输血反应
        2.3.1 急性溶血性输血反应
        2.3.2 迟发性溶血输血反应
    2.4 非溶血性输血反应
        2.4.1 输血后发热性反应
        2.4.2 输血后变态反应
        2.4.3 输血相关性免疫调节（TRIM）
    2.5 血液储备引发的输血反应
    2.6 肿瘤免疫学相关知识
        2.6.1 非特异性抗肿瘤免疫
        2.6.2 特异性抗肿瘤免疫
        2.6.3 肿瘤的免疫逃逸
    2.7 异体输血与肿瘤
    参考文献
致谢
在学期间研究成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]去白细胞成分输血对肿瘤患者的价值及输血不良反应、术后感染率的改善分析[J]. 张红,谢跃文,李茂,王小娟.  解放军预防医学杂志. 2019(02)
[2]肿瘤微环境中免疫抑制性细胞和细胞因子在抗肿瘤免疫反应中的作用研究进展[J]. 何亚运,罗泊涛,陆元志.  山东医药. 2019(06)
[3]围手术期输血对胃癌术后患者预后的影响[J]. 李利红,唐诗彬.  广东医学. 2018(S2)
[4]输血与肿瘤疾病转归相关性的研究进展[J]. 齐祺,张琦,夏荣.  中国输血杂志. 2018(04)
[5]反复输血对红细胞免疫功能的影响[J]. 王艳春.  中国医药科学. 2018(05)
[6]少白细胞输血技术在降低输血不良反应中的应用效果研究[J]. 谢谷恒.  黑龙江医药. 2017(06)
[7]胃肠肿瘤围手术期不同输血指导对患者的不良事件发生率的影响[J]. 张蕾,周燕燕,王江.  山西医药杂志. 2017(16)
[8]免疫抑制酸性蛋白在肿瘤检测中的临床应用探讨[J]. 祁振军.  世界最新医学信息文摘. 2017(66)
[9]糖尿病肾病患者红细胞免疫及抗氧化状态相关指标的变化研究[J]. 朱智全,张壹言,时新慧,杨文海,闫华.  现代生物医学进展. 2017(19)
[10]不同输血方式对围术期患者炎性因子及免疫球蛋白水平的影响[J]. 罗宏山,任俊.  中国校医. 2017(06)



本文编号：2976032