围术期输血指征评分的安全性与有效性研究调查

发布时间：2021-01-15 16:38

　　目的：探讨围术期输血指征评分（POTTS）指导的输血方案是否能够安全、有效地应用于围术期血红蛋白水平为6-10g/dl的患者。方法：选择大连医科大学附属第一医院行消化道肿瘤根治术以及脊柱外科手术的患者共40例，其中上消化道肿瘤根治术3例，下消化道肿瘤根治术28例，脊柱外科手术9例。入选标准为：年龄≥14周岁，常住地海拔＜2500米，ASA分级为Ⅰ-Ⅲ级，预计围术期（术前、术中、术后）Hb可能＜10g/dl。采用随机、单盲、对照、平行的方法将40例患者分为两个实验组：POTTS指导组（A组，n=20）和Hb≥10g/dl组（B组，n=20）。排除急症手术、患有血液系统疾病、存在血红蛋白携氧能力缺陷者、术中必须行高容性血液稀释者、肿瘤已发生远处转移者、3个月内参与其他临床试验或研究者及不能配合试验者。分别于术前2周内测定Hb基础值，术中失血量为400ml、800mL、1200mL、1600mL、2000mL时点的Hb值，术后24小时内和出院前24小时内Hb值以及整个围术期考虑输注异体红细胞悬液时的Hb值。主要观察指标：患者围术期（术前、术中、术后）分别输注红细胞悬液的比例，输入红细胞悬液的... 

【文章来源】：大连医科大学辽宁省

【文章页数】：40 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
前言
材料与方法
    1.实验器材
    2.研究对象
    3.方法
    4.监测指标
    5.统计学分析
结果
讨论
    POTTS 指导方案来源
    研究对象的选取
    输血的弊端
    对实验结果的讨论
    本实验不足之处
结论
参考文献
附表
综述
    参考文献
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]围手术期输血对胃癌患者术后复发及预后的影响[J]. 阚雄文,张松柏,谢雄伟,何方,龙跃平.  中国肿瘤临床与康复. 2013(05)
[2]围术期输血指征评分安全性与有效性研究[J]. 张帆,朱昭琼,刘德行.  遵义医学院学报. 2012(04)
[3]3种交叉配血方法在儿童输血安全中的应用评价[J]. 章文,李德发,陈月生,刘新刚,蒋一红,杨静,邵彦丽.  中国输血杂志. 2012(03)
[4]急性高容量血液稀释联合控制性降压对老年患者心肌钙蛋白Ⅰ的影响[J]. 孙丽娜,赵军舰,王玉虎.  武警医学. 2012(03)
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[8]围术期血液保护进展[J]. 廖刃,左云霞,刘进.  中国继续医学教育. 2010(04)
[9]控制性降压对鼻内镜手术的影响观察[J]. 罗燕云,张钊,姚行齐.  实用医学杂志. 2010(10)
[10]七氟醚吸入全麻联合急性高容量血液稀释对老年人血流动力学和脑氧代谢的影响[J]. 黄建华,卢泽安.  临床医学. 2010(05)

硕士论文
[1]不同保存时间库存红细胞携氧能力变化研究[D]. 张婷.中国人民解放军医学院 2013



本文编号：2979155