麻醉因素对胸腔镜术后患者转归的影响：不同镇痛方式的比较

发布时间：2021-01-27 19:28

　　目的通过比较不同镇痛方式评价麻醉因素对胸腔镜术后患者转归的影响。方法择期单孔胸腔镜手术患者100例,年龄18～64岁,BMI 18.5～24.0 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限。采用随机数字表法分为4组（n=25）:对照组（C组）、竖脊肌平面阻滞（ESPB）组（E组）、胸椎旁神经阻滞（TPVB）组（T组）和ESPB联合TPVB组（ET组）。麻醉诱导前即刻行超声引导下神经阻滞,E组、T组和ET组分别行患侧ESPB、TPVB和ESPB联合TPVB。T组和E组分别注入0.5%罗哌卡因20 ml混合地塞米松5 mg,ET组于椎旁间隙注入0.5%罗哌卡因5 ml,后退针尖触及横突骨质另注入15 ml。神经阻滞操作完成后15 min时,采用针刺法检测阻滞平面,达T4-6脊神经支配区域为阻滞成功。术毕行PCIA治疗并入PACU。VAS评分>3分时,静脉注射氟比洛芬酯50 mg补救镇痛。于神经阻滞操作前即刻（T0）、手术30 min（T1）、气管拔管后30 min（T2）和术后24 h（T3）时抽取外周静脉血5 ml,采用ELISA法检测血浆皮质醇（Cor）和促肾上腺皮质激素（ACTH... 

【文章来源】：中华麻醉学杂志. 2020,40(03)北大核心

【文章页数】：4 页

【参考文献】：
期刊论文
[1]超声引导下单次竖脊肌平面阻滞对胸腔镜下肺叶切除患者静脉自控镇痛效果的影响[J]. 马丹旭,任惠龙,芮燕,马紫元,吴安石,王云.  临床麻醉学杂志. 2017(10)
[2]全麻复合胸椎旁阻滞对单孔胸腔镜手术术后疼痛及快速康复的影响[J]. 朱雁铃,彭捷,吴友平,谢洁红,张兴安,屠伟峰.  临床麻醉学杂志. 2015(12)



本文编号：3003602