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右美托咪定联合超声引导下胸椎旁神经阻滞对上腹部手术患者应激和认知功能障碍的影响

发布时间:2021-02-09 13:49
  目的:观察右美托咪定联合超声引导下胸椎旁神经阻滞对上腹部手术患者应激和认知功能障碍的影响。方法:选择2018年1月至2019年12月在我院行上腹部手术治疗的患者116例,根据随机数字方法将患者分为观察组和对照组,每组各58例。对照组采用超声引导下胸椎旁神经阻滞,观察组在对照组的基础上采用右美托咪定联合超声引导下胸椎旁神经阻滞。观察麻醉前(T0)、麻醉后(T1)、手术切皮时(T2)和苏醒时(T3)各时点两组的血流动力学指标[心率(HR),平均血压(MAP)和血氧饱和度(SpO2)]和炎症应激指标[磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K),内皮素-1(ET-1),去甲肾上腺素(NE)和皮质醇(Cor)]水平的变化,麻醉前后两组的认知相关指标[中枢神经特异蛋白(S100-β),脂联素(ADP),简易智力状态量表(MMSE)和韦氏记忆量表(WMS)评分]的变化,比较两组术后情况。结果:观察组在T1、T2和T3时点的HR水平较麻醉前和对照组降低(P <0. 01),而两组在各个时点的MAP和SpO2水平差异无统计学意义(P>0. 05)。两组的各个时... 

【文章来源】:中国医药导刊. 2020,22(04)

【文章页数】:6 页

【文章目录】:
1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
        1.2.1 麻醉方法
        1.2.2 血清标本的检测
        1.2.3 简易智力状态量表和韦氏记忆量表
    1.3 观察指标
    1.4 统计学分析
2 结果
    2.1 两组患者各时点HR、MAP和SpO2水平的影响
    2.2 两组患者各时点PI3K、ET-1、NE和Cor水平的比较
    2.3 两组患者麻醉前后MMSE和WMS评分比较
    2.4 两组患者麻醉前后血清S100-β和ADP水平比较
    2.5 两组患者患者术后情况的比较
3 讨论


【参考文献】:
期刊论文
[1]小剂量右美托咪定静脉输注对胸腔镜下肺癌根治术老年患者血浆β-淀粉样蛋白及术后认知功能影响的研究[J]. 王加芳,戚忠,祝德刚,袁军,李进,冯丹.  中国医药导刊. 2019(04)
[2]胸椎旁神经阻滞联合全麻对老年患者术后认知功能和血清MMP-9、ADP的影响[J]. 谢海辉,杜巍,周建平,张曙,黄润成,韩琪,郭庆聪.  临床麻醉学杂志. 2018(07)
[3]右美托咪定复合胸椎旁神经阻滞对开胸术后疼痛及认知功能的影响[J]. 肖凡,罗振中,周斌,华福洲,黄丹.  南昌大学学报(医学版). 2018(01)
[4]罗哌卡因复合右美托咪定多靶点胸椎旁神经阻滞超前镇痛对肺癌手术术后镇痛的影响[J]. 郭芳,王存金,龙丰云,葛亚丽,夏德国,高巨.  中国医师进修杂志. 2017 (12)
[5]超声引导下胸椎旁神经阻滞与腰硬联合麻醉在经皮肾镜碎石术中的临床疗效比较[J]. 刘磊,刘经纬,彭思维.  临床外科杂志. 2017(10)
[6]超声引导下胸椎旁阻滞复合静脉右美托咪定应用于胸腔镜交感神经切断术[J]. 徐金东,韦锦锋,郁丽娜,王庆,王志鹏,郭远波,王晟.  临床麻醉学杂志. 2017(10)
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[8]麻醉老年胃癌手术患者的应激反应[J]. 胡伟雄.  世界华人消化杂志. 2017(16)
[9]全麻术中预注射磷酸肌酸钠对患者术后躁动及恢复的影响[J]. 周婧,沈建秋,谈大海,李丰,缪晓庆.  中国生化药物杂志. 2016(10)
[10]右美托咪定对七氟醚复合骶管阻滞小儿麻醒期躁动的预防作用及炎症应激反应的影响[J]. 余念恩,李平,李安学.  海南医学院学报. 2015(05)



本文编号:3025728

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