监护清醒麻醉和全身麻醉在浅表脑肿瘤切除术中的应用：一项随机对照研究

发布时间：2021-02-11 15:49

　　目的与意义浅表脑肿瘤是指大脑半球外侧面上的脑肿瘤,主要包括大脑半球额、顶、枕、颞各叶的脑肿瘤和外侧裂部位脑肿瘤,其中胶质瘤和脑膜瘤最为多见,外科手术切除仍是目前浅表脑肿瘤治疗策略中最关键的一步。在浅表脑肿瘤切除手术过程中,应用监护清醒麻醉（Monitored Anesthesia Care,MAC）与全身麻醉（General Anaesthesia,GA）这两种不同麻醉,通过评估患者术中和术后各项临床指标、外科医生和麻醉医生的满意程度,来证明MAC麻醉的安全和可行性,以及MAC这种麻醉方式相对于GA麻醉是对浅表脑肿瘤患者术中麻醉和术后恢复更为有利。方法本次研究为前瞻性的单中心随机对照试验研究,采用完全随机的分组法将72位患者随机分为MAC（监护清醒麻醉）组与GA（全身麻醉）组,术前一天向患者详细介绍本次试验研究,签署试验知情同意书,用焦虑自评表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）评定焦虑情况,收集术前影像学资料。术中分别在MAC麻醉和GA麻醉下行浅表脑肿瘤切除术,记录各个时间点的心率、血氧饱和度、收缩压、舒张压、平均动脉压、脑电双频指数,并对MAC组患者行运动... 

【文章来源】：中国人民解放军空军军医大学陕西省 211工程院校

【文章页数】：63 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
缩略语表
中文摘要
英文摘要
前言
文献回顾
第一部分
    1 引言
    2 试验资料与方法
        2.1 试验准备
        2.2 样本量与随机方法
        2.3 患者的纳入与排除
        2.4 剔除与终止标准
        2.5 麻醉与手术治疗
        2.6 临床数据收集
        2.7 统计学分析
        2.8 其他材料
    3 结果
        3.1 患者基线资料
        3.2 疗效评价指标
        3.3 麻醉状态评估
        3.4 心理安全性评估
        3.5 医师满意度评估
        3.6 胶质瘤患者资料统计
        3.7 脑膜瘤患者资料统计
    4 讨论
        4.1 MAC麻醉应用于浅表脑肿瘤切除术中符合快速康复外科理念
        4.2 不足与期望
小结
参考文献
附录
个人简历和研究成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
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[2]加速康复外科在麻醉医学中的应用与展望[J]. 车璐,徐仲煌.  临床误诊误治. 2017(04)
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[9]右美托咪定复合瑞芬太尼用于脑功能区胶质瘤切除术中唤醒麻醉的临床观察[J]. 王彬荣,赵晖,苏小花,张振,蒯建科,孙绪德.  现代肿瘤医学. 2014(04)
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本文编号：3029344