单孔腹腔镜术后罗哌卡因切口局部浸润麻醉镇痛的效果评价

发布时间：2021-02-18 20:32

　　目的探讨罗哌卡因切口局部浸润麻醉对单孔腹腔镜（LESS）术后镇痛的效果以及加速患者康复的作用。方法收集2017年12月-2019年1月在滨州医学院烟台附属医院妇科住院行经脐LESS手术的患者共147例,随机、双盲分为3组:罗哌卡因切口局部浸润麻醉组49例,静脉滴注氟比洛芬镇痛组49例,对照组49例。采用视觉模拟评分法（VAS）评价患者术后疼痛情况,分析患者术后指标。结果观察至术后48 h采用术后镇痛的两组与对照组相比,VAS疼痛评分明显降低（P <0.05）。罗哌卡因切口局部浸润麻醉组和对照组患者术后恶心、呕吐发生率、平均住院费用均少于静脉滴注氟比洛芬组（P <0.05）;采用术后镇痛的两组患者的下床时间、排气时间、住院时间均短于对照组（P <0.05）;罗哌卡因切口局部浸润麻醉组患者术后恶心、呕吐发生率、平均住院费用与对照组比较,差异无统计学意义（P <0.05）。结论 LESS术后罗哌卡因切口局部浸润麻醉可以减轻患者术后疼痛,促进患者术后快速康复,该方法经济、安全、有效,适合临床推广应用。 

【文章来源】：中国内镜杂志. 2020,26(04)

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

1%罗哌卡因局部浸润麻醉过程

如表3所示,ILA组患者术后恶心和呕吐发生率为12.24%、对照组为16.33%,两组明显低于IF组(P?<?0.05);而ILA组和对照组比较,无统计学意义(P?>?0.05)。ILA组和IF组患者的下床时间、术后排气时间明显早于对照组(P?<?0.05),而ILA组与IF组比较,差异无统计学意义(P?>?0.05)。ILA组住院费用为(8?064.32±65.14)元、对照组患者平均住院费用为(8?146.87±65.43)元,两组住院费用明显少于IF组(8?585.18±85.74)元(P?<?0.05)。而ILA组患者住院费用与对照组比较,差异无统计学意义(P?>?0.05)。ILA组住院时间为(3.71±0.65)d,IF组为(3.90±0.42)d,明显短于对照组(4.84±0.37)d,差异有统计学意义(P?<?0.05)。ILA组与IF组住院时间比较,差异无统计学意义(P?>?0.05)。表2 3组患者术后VAS疼痛评分比较 (分,xˉ±s)Table 2 Comparison of postoperative VAS among three groups (score,xˉ±s) 组别 术后12 h 术后24 h 术后48 h 术后72 h ILA组(n?=?49) 1.84±1.34 1.41±1.02 0.71±0.50 0.27±0.06 IF组(n?=?49) 1.94±1.42 1.33±0.97 0.69±0.55 0.29±0.07 对照组(n?=?49) 2.88±1.55 2.35±0.95 1.04±0.64 0.31±0.07 F值三组 7.77 16.47 5.77 0.10 P值三组 0.000 0.000 0.004 0.906 t值ILA组与IF组 0.37 0.41 0.19 0.22 P值ILA组与IF组 0.716 0.685 0.848 0.823 t值IF组与对照组 3.13 5.28 2.87 0.22 P值IF组与对照组 0.000 0.000 0.005 0.827 t值ILA组与对照组 3.55 4.72 2.80 0.44 P值ILA组与对照组 0.000 0.001 0.006 0.659

【参考文献】：
期刊论文
[1]加速康复外科配合经脐单孔腹腔镜对卵巢囊肿剥除术的应用效果评价[J]. 李丰玲,陶尊晓,刘国红,张小妍,梁爱华.  中国内镜杂志. 2018(06)



本文编号：3040062