全身麻醉复合肌间沟臂丛神经阻滞在肩关节镜下巨大肩袖修复术中应用的临床观察
发布时间:2021-03-04 13:58
目的:全身麻醉复合肌间沟臂丛神经阻滞在肩关节镜下巨大肩袖修复术中应用的临床观察。方法:选取我院2018年12月1日-2019年6月30日择期在运动医学科肩关节镜下巨大肩袖修复术患者40例,按照随机数字表法将40例分为实验组和对照组各20例,实验组采用全身麻醉联合肌间沟臂丛神经阻滞(0.4%罗哌卡因15 mL);对照组应用全身麻醉。对患者进入手术室、麻醉医生开始插管、手术医生切皮、麻醉医生拔管各时间点及每间隔15min采集的血压,心率,BIS等相关指标改变程度,同时对两组患者的焦虑评分变化、单位时间内阿片类药物消耗量、苏醒时间、患者满意度、术后按压电子镇痛泵次数及术后30min VAS评分、6h VAS评分、24h的VAS评分等数据进行对比分析及统计学处理。结果:两组对照比较后,实验组患者心率,平均动脉压在术中65min、75min、90min均有明显降低,组间差异有统计学意义(P<0.05),术后电子镇痛泵按压次数、苏醒时间减少显著,术后第1天焦虑程度下降明显,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组在患者满意度上没有明显差异。结论:采用全身麻醉复合肌间沟臂丛神经阻滞的麻...
【文章来源】:江汉大学湖北省
【文章页数】:46 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
痛苦等级划分如上标尺,有从0到10十个刻度,让患者在不受干扰的状态下熟悉VAS评分标
视觉模拟评分法(VAS)标准(0-10分):0分:无痛;3分以下:有轻微的疼痛,能忍受;4-6分:患者疼痛并影响睡眠,尚能忍受;7-10分:患者难以忍受,疼痛到无法自拔,无法正常生活。如上标尺,有从0到10十个刻度,让患者在不受干扰的状态下熟悉VAS评分标准和规则,并在刻度上用手指出或者口述自己当下时刻的疼痛程度,用数字表示,左边0代表无痛(一点都不痛),右边10代表剧痛(痛到难以忍受),数字从小到大代表疼痛程度越厉害。
【参考文献】:
期刊论文
[1]帕瑞昔布钠联合持续臂丛神经阻滞用于肩关节镜术后镇痛的安全性及有效性[J]. 徐闯,刘明廷,王建明,李健,尚义美. 中华关节外科杂志(电子版). 2017(05)
[2]超声引导下臂丛神经阻滞麻醉40例效果观察[J]. 韩雪飞,晏明江,王克蓉. 广东医学. 2013(09)
[3]选择性COX-2抑制剂引发心血管事件研究进展[J]. 王楠,毛璐. 中国药物警戒. 2012(10)
[4]连续肌间沟臂丛神经阻滞对关节镜肩袖修复术患者围手术期管理的影响[J]. 魏越,郭向阳,杨璐,戎玉兰,许川雅,李民. 中华医学杂志. 2012 (33)
[5]臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术中的应用[J]. 韩彬,贾东林,于琳琳,王军. 中国微创外科杂志. 2011(12)
[6]前列腺素E2复合同种异体骨治疗实验性骨缺损[J]. 郑先念,刘金舟,刘洋,陈廖斌. 中国组织工程研究与临床康复. 2009(41)
[7]超声引导肌间沟臂丛神经阻滞的临床应用[J]. 崔旭蕾,徐仲煌,董锡臣,黄宇光,任洪智,罗爱伦. 临床麻醉学杂志. 2008(01)
[8]全身麻醉复合臂丛神经阻滞提高肩关节镜术的麻醉质量[J]. 李露,李秋军,周海滨,杨庆国. 国际麻醉学与复苏杂志. 2013 (03)
硕士论文
[1]超声引导下神经阻滞复合全麻在肩关节镜手术中的应用[D]. 李旭洋.吉林大学 2014
本文编号:3063336
【文章来源】:江汉大学湖北省
【文章页数】:46 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
痛苦等级划分如上标尺,有从0到10十个刻度,让患者在不受干扰的状态下熟悉VAS评分标
视觉模拟评分法(VAS)标准(0-10分):0分:无痛;3分以下:有轻微的疼痛,能忍受;4-6分:患者疼痛并影响睡眠,尚能忍受;7-10分:患者难以忍受,疼痛到无法自拔,无法正常生活。如上标尺,有从0到10十个刻度,让患者在不受干扰的状态下熟悉VAS评分标准和规则,并在刻度上用手指出或者口述自己当下时刻的疼痛程度,用数字表示,左边0代表无痛(一点都不痛),右边10代表剧痛(痛到难以忍受),数字从小到大代表疼痛程度越厉害。
【参考文献】:
期刊论文
[1]帕瑞昔布钠联合持续臂丛神经阻滞用于肩关节镜术后镇痛的安全性及有效性[J]. 徐闯,刘明廷,王建明,李健,尚义美. 中华关节外科杂志(电子版). 2017(05)
[2]超声引导下臂丛神经阻滞麻醉40例效果观察[J]. 韩雪飞,晏明江,王克蓉. 广东医学. 2013(09)
[3]选择性COX-2抑制剂引发心血管事件研究进展[J]. 王楠,毛璐. 中国药物警戒. 2012(10)
[4]连续肌间沟臂丛神经阻滞对关节镜肩袖修复术患者围手术期管理的影响[J]. 魏越,郭向阳,杨璐,戎玉兰,许川雅,李民. 中华医学杂志. 2012 (33)
[5]臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术中的应用[J]. 韩彬,贾东林,于琳琳,王军. 中国微创外科杂志. 2011(12)
[6]前列腺素E2复合同种异体骨治疗实验性骨缺损[J]. 郑先念,刘金舟,刘洋,陈廖斌. 中国组织工程研究与临床康复. 2009(41)
[7]超声引导肌间沟臂丛神经阻滞的临床应用[J]. 崔旭蕾,徐仲煌,董锡臣,黄宇光,任洪智,罗爱伦. 临床麻醉学杂志. 2008(01)
[8]全身麻醉复合臂丛神经阻滞提高肩关节镜术的麻醉质量[J]. 李露,李秋军,周海滨,杨庆国. 国际麻醉学与复苏杂志. 2013 (03)
硕士论文
[1]超声引导下神经阻滞复合全麻在肩关节镜手术中的应用[D]. 李旭洋.吉林大学 2014
本文编号:3063336
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