1例合并冷凝集素综合征患者体外循环心脏直视手术的护理

发布时间：2021-03-05 16:28

　　<正>冷凝集素综合征（CAS）又称冷凝集素病,是自身抗体在较低温度下与红细胞结合引起凝集反应从而导致溶血的一种自身免疫性溶血性疾病,而常规的心脏直视手术是在低温体外循环的条件下完成,对于合并CAS需要行心脏手术的患者在术中一旦发生红细胞凝集,可导致肾功能衰竭,微循环阻塞,心肌梗塞等,严重者可致死亡。凝集反应的高峰在0～4℃,当温度回升到32～37℃时凝集消失[1]。2018年12月本院收治1例CAS患者并顺利完成了直视下二尖瓣置换+主动脉置换 

【文章来源】：当代护士(中旬刊). 2020,27(03)

【文章页数】：3 页

【文章目录】：
1 病例介绍
    1.1 一般资料
    1.2 手术方法
    1.3 结果
2 护理
    2.1 术前护理
        2.1.1 术前讨论及访视
        2.1.2 心理护理
        2.1.3 术前准备
    2.2 术中护理
        2.2.1 温度监测
        2.2.2 静脉用药护理
        2.2.3 输血护理
        2.2.4 血标本的采集
        2.2.5 尿液的观察
        2.2.6 手术配合
    2.3 术后护理
3 讨论
    3.1 CAS对麻醉的影响
    3.2 CAS对体外循环的影响
    3.3 CAS对手术操作的影响


【参考文献】：
期刊论文
[1]冷凝集素综合征患者行食管癌根治术的护理[J]. 李淑军,王勇,高晓黎,赵玉英.  中华护理杂志. 2019(03)
[2]保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后复苏的影响[J]. 张丽微,许灵.  实用临床护理学电子杂志. 2018(35)
[3]围术期低体温及其防治进展[J]. 蔡改革,何龙,张瑞珍,艾艳秋.  河南外科学杂志. 2018(02)
[4]冷凝集素综合征合并胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术1例报告[J]. 王彬,罗晓,孙宝震,杨光,孟子辉,季德刚.  临床肝胆病杂志. 2017(04)
[5]一例冷凝集综合征患者腔镜下胆囊切除术围手术期的护理[J]. 张晓辉,王国荣,周广红,王伟.  护士进修杂志. 2016(21)
[6]1例冷凝集素综合征合并败血症患者的护理体会[J]. 李梦娇.  当代护士(下旬刊). 2016(06)
[7]常温体外循环技术的利与弊:系统综述和meta分析[J]. 熊瑶瑶,孙燕华,吴斯杰,吉冰洋.  中国体外循环杂志. 2015(04)
[8]红细胞冷凝集素现象2例临床分析[J]. 刘引霞,潘俊均,李雪莹.  国际检验医学杂志. 2014(08)



本文编号：3065501