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多模式围术期处理对小儿术后认知行为临床研究

发布时间:2021-03-17 11:08
  目的:近年来,ERAS理念的应用已逐步拓展至多个领域,且均取得了良好效果,麻醉已不局限于保障患者术中的安全与提供良好的手术条件,其贯穿于术前准备、术中处理以及术后康复等整个围手术期的多个环节,在ERAS的实施中起重要作用。本研究实施多因素干预,旨在探讨多模式围手术期处理对患儿全身麻醉苏醒期躁动及术后不良行为的影响。方法:择期行下腹部手术患儿200例,年龄1-6周岁,ASA I-II级,随机均分为两组:多模式围术期处理组(M组)和常规围术期处理组(C组)。C组常规处理如下:8%七氟烷面罩吸入,氧流量8L/分,患儿无意识时改为2%七氟烷面罩吸入,氧流量2L/分。随后静脉注射芬太尼3mg/kg、丙泊酚2mg/kg、顺式阿曲库铵0.15 mg/kg快速诱导,置入喉罩后行机械通气;术中静吸复合麻醉维持。M组处理如下:术前一天去病房对患儿进行心理指导;术前2h给予5%葡萄糖水5ml/kg;入室前静脉注射咪唑安定0.02mg/kg;全凭静脉麻醉;术毕给予0.25%罗哌卡因局部浸润伤口;术后在PACU内安慰;术后完全清醒后给予少量清液。记录术前禁食时间、手术时间、拔除喉罩时间、改良加拿大东安大略儿童医... 

【文章来源】:皖南医学院安徽省

【文章页数】:59 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

多模式围术期处理对小儿术后认知行为临床研究


术中分离肿瘤

多模式围术期处理对小儿术后认知行为临床研究


肿瘤

【参考文献】:
期刊论文
[1]小儿全身麻醉苏醒期躁动的研究进展[J]. 吴佳腾,崔晓光.  实用药物与临床. 2017(03)
[2]卡通视频辅助的术前访视对学龄前患儿术后不适应性行为的影响[J]. 金约西,姜婉娜,吴温馨,叶文炼,姜爱芬.  中华麻醉学杂志. 2017 (01)
[3]不同麻醉方式对全身麻醉患儿术后行为改变的影响[J]. 张扬,黄天丰,王存金,罗科,葛亚丽,方向志,陈梦媛,高巨.  国际麻醉学与复苏杂志. 2016 (08)
[4]骶管阻滞降低全身麻醉下行疝修补术患儿术后躁动发生率[J]. 张先龙,李法印,徐峰,刘海林.  国际麻醉学与复苏杂志. 2015 (12)
[5]小儿围手术期液体和输血管理指南(2014)[J]. 丁梅,王刚.  实用器官移植电子杂志. 2015(06)
[6]过度通气正常二氧化碳分压的方式对促进异氟醚麻醉苏醒的有效性和安全性[J]. 林佳鹤,周国庆,陈东升,岳云.  临床麻醉学杂志. 2015(05)
[7]促进术后康复的麻醉管理专家共识[J]. 石学银,俞卫锋.  中华麻醉学杂志. 2015 (02)
[8]异丙酚对小儿七氟醚全麻苏醒期躁动的预防作用[J]. 季海音,于威威,薛杭,赵平.  实用药物与临床. 2014(11)
[9]择期手术患儿术前禁食禁饮的调查研究[J]. 李变,张玉侠,陈劼,任平.  临床小儿外科杂志. 2014 (03)
[10]麻醉深度对小儿斜视术后躁动发生的影响[J]. 刘婷洁,李文献,陈佳瑶,胡晓漪,秦敏菊.  中国临床医学. 2014(02)



本文编号:3087042

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