酒石酸布托啡诺配伍罗哌卡因对腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果观察
发布时间：2021-04-01 22:52
目的观察酒石酸布托啡诺配伍罗哌卡因对腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果。方法选取2018年6月至2018年11月于我院择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为实验组（A组）和对照组（B组）,两组患者均采用静吸复合全身麻醉。全麻诱导和插管完成后,A组用药0.33%罗哌卡因配伍布托啡诺2mg共52ml,B组用药0.33%罗哌卡因配伍生理盐水2ml共52ml,超声引导下双侧腹横肌平面分别注药16ml,双侧剑突下腹直肌后鞘分别注药10ml,手术时间为1.5-2小时。观察记录两组患者入室（T0）、切皮即刻（T1）、充气腹（T2）、关气腹（T3）、术毕（T4）、出苏醒室（T5）平均动脉压（MAP）、心率（HR）、BIS、SpO2,术后两组患者2h、6h、12h、24h的静息和动态VAS评分,Ramsay镇静评分,恶心、呕吐、头晕和嗜睡等不良反应情况和术后24h的满意度评分。结果A、B两组比较,T0-T5时刻MAP、HR、BIS、SpO2差异无统计学意义（P>0.05）。术后2h A组与B组的静态VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）,术后6h、...
【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：50 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
中文摘要
abstract
英文缩略词
前言
第1章 资料与方法
1.1 研究对象
1.1.1 选择标准
1.1.2 排除标准
1.1.3 研究分组
1.2 药物与材料
1.2.1 试验药物
1.2.2 材料
1.3 方法
1.3.1 麻醉前准备
1.3.2 麻醉方案
1.3.3 神经阻滞方法
1.3.4 手术方式
1.4 观察指标
1.5 统计学分析
第2章 结果
2.1 两组患者一般资料比较
2.2 术中T0-T5 不同时点MAP、HR、SpO2、BIS的比较
2.3 术后2h、6h、12h、24h的静息和动态VAS评分比较
2.4 术后2h、6h、12h、24h Ramsay镇静评分比较
2.5 术后恶心、呕吐、头晕、嗜睡不良反应比较
2.6 术后满意度评分比较
第3章 讨论
第4章 结论
第5章 综述
5.1 引言
5.2 阿片类药物的外周作用机制
5.2.1 外周阿片受体
5.2.2 炎症组织阿片肽和阿片受体的表达
5.3 外周阿片受体激动剂研究进展
5.4 阿片类药物在外周神经阻滞中的临床应用
5.5 外周应用阿片受体激动剂所存在的问题
参考文献
导师及作者简介
致谢
【参考文献】：
期刊论文
[1]罗哌卡因复合地佐辛在臂丛神经阻滞中的临床应用评价[J]. 陈丹纯,梁嘉俊. 中国处方药. 2019(03)
[2]罗哌卡因复合舒芬太尼在臂丛神经阻滞中的麻醉效果[J]. 朱磊. 临床合理用药杂志. 2019(03)
[3]甲磺酸罗哌卡因辅以酒石酸布托啡诺连续隐神经置管阻滞在全膝关节置换术后镇痛的临床观察[J]. 罗方毅,徐丹,庞波. 四川医学. 2018(05)
[4]Adjuvants to local anesthetics: Current understanding and future trends[J]. Amlan Swain,Deb Sanjay Nag,Seelora Sahu,Devi Prasad Samaddar. World Journal of Clinical Cases. 2017(08)
[5]双侧腹横肌平面阻滞复合双侧腹直肌鞘阻滞在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J]. 刘松彬,薛庆生,张基,陈嘉生,于布为. 临床麻醉学杂志. 2016(06)
[6]罗哌卡因复合舒芬太尼或地佐辛连续股神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛中的应用[J]. 王旭,高玉华,郭斌,陈易,倪新莉. 临床麻醉学杂志. 2016(03)
[7]Effect of intraperitoneal local anesthetic on pain characteristics after laparoscopic cholecystectomy[J]. Geun Joo Choi,Hyun Kang,Chong Wha Baek,Yong Hun Jung,Dong Rim Kim. World Journal of Gastroenterology. 2015(47)
[8]小剂量氯胺酮对腹腔镜胆囊切除术患者术后内脏痛的影响[J]. 吴长毅,岳峰,张利萍. 中国新药杂志. 2014(22)
[9]罗哌卡因复合布托啡诺用于臂丛神经阻滞临床观察[J]. 潘卫堂,程碧娜,刘荣芳,叶强. 中外医学研究. 2014(13)
[10]阿片类药物的外周镇痛作用[J]. 阮林. 国外医学.麻醉学与复苏分册. 2002(06)
硕士论文
[1]不同阿片类药物配伍罗哌卡因在臂丛神经阻滞术后镇痛的效果研究[D]. 刘素平.广西医科大学 2012
本文编号：3114100
【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：50 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
中文摘要
abstract
英文缩略词
前言
第1章 资料与方法
1.1 研究对象
1.1.1 选择标准
1.1.2 排除标准
1.1.3 研究分组
1.2 药物与材料
1.2.1 试验药物
1.2.2 材料
1.3 方法
1.3.1 麻醉前准备
1.3.2 麻醉方案
1.3.3 神经阻滞方法
1.3.4 手术方式
1.4 观察指标
1.5 统计学分析
第2章 结果
2.1 两组患者一般资料比较
2.2 术中T0-T5 不同时点MAP、HR、SpO2、BIS的比较
2.3 术后2h、6h、12h、24h的静息和动态VAS评分比较
2.4 术后2h、6h、12h、24h Ramsay镇静评分比较
2.5 术后恶心、呕吐、头晕、嗜睡不良反应比较
2.6 术后满意度评分比较
第3章 讨论
第4章 结论
第5章 综述
5.1 引言
5.2 阿片类药物的外周作用机制
5.2.1 外周阿片受体
5.2.2 炎症组织阿片肽和阿片受体的表达
5.3 外周阿片受体激动剂研究进展
5.4 阿片类药物在外周神经阻滞中的临床应用
5.5 外周应用阿片受体激动剂所存在的问题
参考文献
导师及作者简介
致谢
【参考文献】：
期刊论文
[1]罗哌卡因复合地佐辛在臂丛神经阻滞中的临床应用评价[J]. 陈丹纯,梁嘉俊. 中国处方药. 2019(03)
[2]罗哌卡因复合舒芬太尼在臂丛神经阻滞中的麻醉效果[J]. 朱磊. 临床合理用药杂志. 2019(03)
[3]甲磺酸罗哌卡因辅以酒石酸布托啡诺连续隐神经置管阻滞在全膝关节置换术后镇痛的临床观察[J]. 罗方毅,徐丹,庞波. 四川医学. 2018(05)
[4]Adjuvants to local anesthetics: Current understanding and future trends[J]. Amlan Swain,Deb Sanjay Nag,Seelora Sahu,Devi Prasad Samaddar. World Journal of Clinical Cases. 2017(08)
[5]双侧腹横肌平面阻滞复合双侧腹直肌鞘阻滞在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J]. 刘松彬,薛庆生,张基,陈嘉生,于布为. 临床麻醉学杂志. 2016(06)
[6]罗哌卡因复合舒芬太尼或地佐辛连续股神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛中的应用[J]. 王旭,高玉华,郭斌,陈易,倪新莉. 临床麻醉学杂志. 2016(03)
[7]Effect of intraperitoneal local anesthetic on pain characteristics after laparoscopic cholecystectomy[J]. Geun Joo Choi,Hyun Kang,Chong Wha Baek,Yong Hun Jung,Dong Rim Kim. World Journal of Gastroenterology. 2015(47)
[8]小剂量氯胺酮对腹腔镜胆囊切除术患者术后内脏痛的影响[J]. 吴长毅,岳峰,张利萍. 中国新药杂志. 2014(22)
[9]罗哌卡因复合布托啡诺用于臂丛神经阻滞临床观察[J]. 潘卫堂,程碧娜,刘荣芳,叶强. 中外医学研究. 2014(13)
[10]阿片类药物的外周镇痛作用[J]. 阮林. 国外医学.麻醉学与复苏分册. 2002(06)
硕士论文
[1]不同阿片类药物配伍罗哌卡因在臂丛神经阻滞术后镇痛的效果研究[D]. 刘素平.广西医科大学 2012
本文编号：3114100
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/mazuiyixuelunwen/3114100.html
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