甲氧明在高血压患者俯卧位腰椎手术中的应用

发布时间：2021-04-08 13:53

　　目的:针对高血压患者全麻下行腰椎手术俯卧位后易发生低血压这一问题,本课题以适当的液体管理联合α₁受体激动剂在临床中的应用为基础,主要研究泵注甲氧明是否能减少高血压患者俯卧位后低血压的发生,维持术中血流动力学平稳,为临床麻醉提供一些参考。方法:选择择期在全麻下行俯卧位腰椎PLIF手术的高血压患者40例,随机分成对照组和试验组各20例。按公式（每小时生理需要量*禁食时间）/2计算患者入室前应补充的容量,在待术间开放静脉液路后,给予乳酸钠林格液补充。入手术室后常规监测生命体征,包括心电图、无创血压、脉搏血氧饱和度、BIS,局麻下行桡动脉穿刺,连续监测有创动脉血压。麻醉开始前均给予5ml/kg乳酸钠林格液扩容,以咪达唑仑0.03mg/kg、舒芬太尼0.5ug/kg、罗库溴铵0.8mg/kg、依托咪酯0.3mg/kg进行诱导。2分钟后行气管内插管术,使用容量控制通气模式,维持呼气末CO₂分压在35⁴5mm Hg,完成插管后吸入七氟烷1%²%暂时维持麻醉深度,待血流动力学平稳后缓慢轴线翻身改为俯卧位。俯卧位后以... 

【文章来源】：山西医科大学山西省

【文章页数】：35 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1两组患者各时间点平均动脉压变化

图 2 两组患者各时间点心率变化者人均使用麻醉药物剂量、补液量、失血量和尿者人均使用麻醉药物剂量、补液量、失血量和尿量比较，5），见表 4。 两组患者人均使用麻醉药物剂量、补液量、失血量和尿量比较（唑g)舒芬太尼(μg)罗库溴铵(mg)依托咪酯(mg)丙泊酚(mg)瑞芬太尼(mg)补 液 量(ml)±0.28.00±4.7050.00±6.4919.70±0.73284.00±32.670.58±0.08950.00±203.91±0.27.75±6.5849.50±2.2418.85±1.93265.00±31.540.54±0.071107.50±304.47

【参考文献】：
期刊论文
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硕士论文
[1]俯卧位对全身麻醉患者循环功能影响的临床研究[D]. 林红.山东大学 2013



本文编号：3125679