氢吗啡酮复合罗哌卡因术后单次硬膜外镇痛对前列腺电切患者的影响

发布时间：2021-04-09 06:41

　　背景与目的:良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）又被叫做良性前列腺肥大,已成为老年男性患者中的常见多发的慢性疾病。。临床症状主要为尿频、尿急、排尿等待、尿滴、排尿困难等下尿路临床症状,尿动力学的主要症状为膀胱出口梗阻。经尿道前列腺电切术被认为是治疗良性前列腺增生的”金标准”。膀胱痉挛是前列腺电切术后常见的并发症,它的发生常常与疼痛有关。盐酸氢吗啡酮（hydromorphone）是一种新型的阿片类纯u受体激动剂,属于半合成的吗啡类衍生物,具有起效快、镇痛作用强、不良反应比较少及代谢产物不具有生物活性等多种优点。所以盐酸氢吗啡酮在老年人镇痛中相对于舒芬太尼和芬太尼有明显优势,而前列腺电切手术患者多为合并多种疾病的老年人,所以相比较上述几种药物来说氢吗啡酮更适合前列腺电切术后的镇痛。盐酸罗哌卡因是目前临床上常用的一种新型的酰胺类局麻药,其作用机制与其利多卡因、布比卡因基本相同,主要通过抑制神经细胞钠离子通道,从而达到阻断神经兴奋与传导目的。同时它具有低浓度时感觉与运动阻滞分离的特点。当罗哌卡因复合阿片类药物时,不仅能够增强局麻药镇痛作用而且不增强... 

【文章来源】：河南大学河南省

【文章页数】：41 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
中英文缩略词表
前言
一般资料
    1
        1.1 纳入标准
        1.2 排除标准
        1.3 退出和终止标准
    2 主要实验药品、物品
    3.主要实验仪器
    4.实验方法
    5.观察指标
    6 统计学方法
结果
    1 实验组与对照组一般资料的比较:（表1-1）
    2 实验组与对照组两组术中不良反应的比较:表2-1
    3 实验组与对照组两组术中不良反应的比较:表3-1
    4 实验组与对照组两组IL-6的比较表:4-1
    5 实验组与对照组两组同时段观察指标的比较表:5-1
讨论
    3.1 良性前列腺增生治疗现状
    3.2 良性前列腺电切术后的影响
    3.3 麻醉方式的选择
    3.4 术后镇痛方式的选择
    3.5 超前镇痛的应用
结论
参考文献
综述 盐酸氢吗啡酮在术后多模式镇痛中的应用
    参考文献
附录 VAS评分表


【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3127123