不同PEEP对全麻下骨肿瘤患者的血流动力学及呼吸功能影响

发布时间：2021-04-15 09:18

　　目的探讨不同呼末二氧化碳分压（PEEP）对全麻下骨肿瘤患者的血流动力学及呼吸功能影响。方法选择行手术切除与机械通气的股骨近段骨肿瘤患者88例,根据通气方法的不同分为观察组48例与对照组44例,观察组给予小流量PEEP通气,对照组给予常规流量PEEP通气,记录两组不同时间点的血流动力学及呼吸功能变化情况。结果所有患者都顺利完成麻醉、通气与手术,不同时间点的HR与MAP值都在正常范围内波动,组间与组内对比差异都无统计学意义（P> 0. 05）。两组术后7 d的FEV1/FVC、FEV1值都显著高于术后1 d（P<0. 05）,观察组也显著高于对照组（P<0. 05）。两组术后7 d的血清IL-6与TNF-α值都显著低于术后1 d（P<0. 05）,观察组也显著低于对照组（P<0.05）。术后3个月观察组的Harris肢体功能优良率为97. 9%,显著高于对照组的82. 5%（P<0. 05）。结论小流量PEEP通气在全麻下骨肿瘤患者手术中的应用能保持血流动力学平稳,促进呼吸功能的功能,抑制炎症因子的释放,从而改善患者的预后。 

【文章来源】：实用癌症杂志. 2020,35(03)

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 对象
    1.2 麻醉方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计方法
2 结果
    2.1 血流动力学指标对比
    2.2 呼吸功能变化对比
    2.3 IL-6与TNF-α变化对比
    2.4 肢体功能对比
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]硬膜外自控镇痛对下肢骨肿瘤患者术后下肢微循环及T淋巴细胞亚群的影响[J]. 萧国凤,吕浩.  实用癌症杂志. 2018(05)
[2]PEEP对骨肿瘤手术患者全身麻醉期呼吸功能和血流动力学的影响[J]. 高艳平,孙韧,宋丽华,谭和莲,盛大卫,王贵成.  现代生物医学进展. 2017(05)
[3]骨癌痛大鼠背根神经节IL-17与PI3K/Akt信号通路的关系[J]. 李洪波,王云贡,姚明,徐龙生,王丽娜,郑莹,倪华栋,李军,连庆泉.  中华麻醉学杂志. 2016 (07)
[4]异氟醚麻醉诱导大鼠脑海马神经炎症并激活Toll样受体2通路[J]. 张旭东,任鹏程,高昌俊,何印斌,郭争社.  国际麻醉学与复苏杂志. 2016 (01)
[5]丙泊酚与七氟烷分别联合右美托咪定对骨肿瘤手术患者术后认知功能、血沉及氧化应激产物的影响[J]. 吕文艳,蒋仙红,徐文强,王靖宇,张曙报.  中国生化药物杂志. 2015(08)
[6]骨肉瘤患者化疗后行特制人工关节置换术的感染因素分析与预防[J]. 孙薇薇,袁美宁,董薪.  中华医院感染学杂志. 2015(06)
[7]呼气末正压通气对骨肿瘤患者呼吸功能及血流动力学的影响[J]. 甘亚倩,肖向峰,陈刚,郭晓东.  现代生物医学进展. 2015(03)



本文编号：3139055