胸段硬膜外麻醉联合全麻对腔镜食管癌根治术患者胃肠功能及术后恢复的影响

发布时间：2021-05-19 08:53

　　目的我国是世界上食管癌高发国家之一,手术治疗是其基本方法,手术本身的创伤及应激反应、术后剧烈的疼痛均可影响患者术后胃肠道功能恢复,严重时甚至导致手术治疗失败。目前全身麻醉已经广泛应用于食管癌手术,虽然全身麻醉能够抑制大脑皮层投射系统,但是其对手术产生的有害刺激抑制仍然不足够,这将会给患者术后的恢复带来不利的影响。因而,寻找既可以有效抑制患者的疼痛与应激反应,又能够有效阻断手术的有害刺激的麻醉方式具有重要意义。硬膜外麻醉可以有效的减少手术所带来的应激反应。因此,本试验拟观察胸段硬膜外麻醉复合全身麻醉对腔镜食管癌根治术患者术后恢复特别是胃肠道功能的影响。方法选择2017年11月至2018年4月安徽医科大学第一附属医院择期行腔镜食管癌根治术治疗的患者80例。采用随机数表法分为两组:对照组（C组）和实验组（E组）,每组40例。对照组中患者采用常用的单纯全身麻醉方式,实验组中患者采用全身麻醉复合胸段硬膜外麻醉。实验组在全身麻醉前行T8-9间隙硬膜外穿刺并向上置管,术中间断推注0.25%罗哌卡因,术后采用硬膜外病人自控镇痛。对照组中患者术后采用静脉病人自控镇痛方式。记录两组患者术中麻醉药的用量以及... 

【文章来源】：安徽医科大学安徽省

【文章页数】：48 页

【学位级别】：硕士

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1.前言
2.材料与方法
3.结果
4.讨论
5.结论
6.参考文献
附录
致谢
综述 胸科手术术后急性肺损伤机制的研究进展
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]全身麻醉复合硬膜外麻醉用于直肠癌根治手术麻醉效果观察[J]. 赵宝强.  泰山医学院学报. 2019(02)
[2]比较全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年患者下肢骨折手术后认知功能的影响[J]. 林晓东.  北方药学. 2019(01)
[3]胸腹联合腔镜与开放食管癌根治术围手术期并发症及临床疗效分析[J]. 吴晓鹏,刘勤,雷彩鹏,范俊利,张卫国.  河南科技大学学报(医学版). 2018(04)
[4]硬膜外复合静脉全身麻醉在老年腹腔镜结肠癌根治术中的应用[J]. 李慧.  黑龙江医学. 2018(12)
[5]全身麻醉对腹部手术患者凝血功能、应激反应及其他相关因子水平的影响[J]. 李勇,赵玲,段锦玉.  海南医学院学报. 2018(23)
[6]全身麻醉联合硬膜外麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者免疫功能的影响及麻醉效果观察[J]. 孙轶娜,安玉明,郑晓宁,凌硕.  中国医刊. 2018(11)
[7]《中国肿瘤临床》文章荐读:中国食管癌高发区磁县上消化道癌两个时期发病率的比较与分析[J]. 本刊编辑部.  中国肿瘤临床. 2018(18)
[8]全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术中的应用[J]. 齐峰.  中国医药指南. 2018(26)
[9]胸腔镜辅助食管癌根治术与开胸食管癌根治术治疗老年食管癌的效果比较[J]. 王红涛,易琳,罗霭秋.  中外医学研究. 2018(25)
[10]硬膜外麻醉结合全身麻醉在非小细胞肺癌患者中的应用[J]. 毛文杰,杨国仁,陈涛,尚子淇,王世平.  中国肿瘤临床与康复. 2018(07)



本文编号：3195494