瑞芬太尼复合丙泊酚2.0μg·ml -1 靶控输注用于日间妇科手术清醒镇静的半数有效浓度研究

发布时间：2021-05-28 08:52

　　目的:测定日间妇科手术患者复合丙泊酚2.0 μμg·ml-1靶控输注达到满意清醒镇静状态时的瑞芬太尼半数有效效应室浓度（EC50）。方法:本研究经浙江省杭州市中医院伦理委员会批准,患者或者其直系/近亲家属签署知情同意后实施。36例（年龄18～46岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级）择期行日间妇科手术患者被随机纳入本研究中,丙泊酚靶控输注浓度恒定在2.0 μg·ml-1,瑞芬太尼初始靶控浓度为6 ng·ml-1,以0.2 ng·ml-1作为浓度变化间隔,采用序贯法（Dixon’s up and down方法）进行研究。因丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注可能导致的呼吸抑制、严重低氧血症的风险,患者入室后,常规予以面罩预吸氧（5 L/min,并嘱2 min内做16次深呼吸）。患者术中出现以下情况之一:①OAA/S评分<3分②无疼痛皱眉和肢体运动③SpO2<90%且予言语指令刺激不能恢复至90%以上,则将患者清醒镇静的状态归为满意,否则归为不满意,并进行统计分析。通过probit analysis概率单位回归分析得出瑞芬太尼用于日间妇科手术患者清醒镇静的EC50和EC95。同时,记录患者手术期间Sp02... 

【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：57 页

【学位级别】：硕士

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致谢
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中英文缩略词
前言
1 材料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 纳入标准
    1.3 排除标准
    1.4 实验药品和仪器
    1.5 研究方法
    1.6 观察指标
    1.7 统计分析
2 研究结果
    2.1 一般结果
    2.2 瑞芬太尼的EC_(50)
    2.3 血流动力学情况
3 讨论
4 本研究不足之处
5 结论
参考文献
综述
    参考文献
作者简历及在学期间所取得的科研成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]依托咪酯和异丙酚对无痛人工流产术麻醉效果和不良反应的Meta分析[J]. 王莉,李雯,徐锐,龙丽辉.  中南大学学报(医学版). 2016(04)
[2]瑞芬太尼诱发肌肉强直1例报告[J]. 李永庆,朱民强,马云飞.  山东医药. 2013(19)
[3]瑞芬太尼小儿麻醉对体动反应和呼吸抑制的半数有效剂量[J]. 孙春梅,杨庆.  海南医学. 2010(14)
[4]盐酸芬太尼致胸壁肌肉强直一例报告[J]. 宋哲,柯加荣.  临床误诊误治. 2009(05)
[5]雷米芬太尼呼吸抑制的半数有效血浆浓度的临床研究[J]. 张熙哲,吴新民.  临床麻醉学杂志. 2006(11)
[6]PCA泵致腹壁肌肉强直1例[J]. 谢爱凤.  现代中西医结合杂志. 2006(17)



本文编号：3207953