基于“玄府”理论探讨益智通玄汤治疗老年性痴呆作用机制的实验及临床研究

发布时间：2017-04-21 17:14

  本文关键词：基于“玄府”理论探讨益智通玄汤治疗老年性痴呆作用机制的实验及临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:基于中医“玄府”理论研究老年性痴呆,通过选取与玄府功能相关的MDA、SOD等活性酶及β-APP mRNA进行客观化研究,通过益智通玄汤干预对海马内注射β-淀粉样蛋白25-35(Aβ25-35)建立痴呆模型,运用现代分子生物学检测方法客观证明“玄府”与老年痴呆症发病之间的相关性,探讨开通“玄府”后对于模型大鼠脑组织Aβ及MDA、SOD、β-APP mRNA转录的影响,并且进行临床研究,为从“玄府”角度进行辨证治疗痴呆提供新的方法与思路。方法:实验部分选取≥10月龄Wistar型雄性大鼠共90只,通过海马内注射Aβ25-35制备老年痴呆模型,并随机将大鼠分为益智通玄汤高、中、低剂量组、盐酸多奈哌齐组、假手术组和模型组。灌胃6周后,麻醉处死大鼠,取海马组织进行检测,运用免疫组化技术检测模型鼠脑组织Aβ表达,用ELISA法测定海马内MDA、SOD活性变化,实时荧光定量PCR技术检测β-APP mRNA转录表达。临床部分通过设置对照组比较对于老年痴呆的疗效,益智通玄汤具有较好疗效。结果:益智通玄汤下调痴呆模型鼠脑组织内Aβ表达及MDA含量,上调SOD含量,并能够抑制β-APP mRNA转录表达。在临床上对老年痴呆患者有一定疗效。结论:益智通玄汤可降低痴呆模型鼠脑组织内Aβ表达及MDA含量,提高SOD含量,抑制β-APP mRNA转录表达,并且在临床通过玄府进行辨证治疗AD具有可行性。
【关键词】：玄府 益智通玄汤 痴呆 β样淀粉蛋白 MDA SOD β-APP mRNA
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R285.5
【目录】：

• 提要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-9
• 实验部分9-22
• 一、材料9
• （一）实验动物、药物及试剂9
• （二）主要设备与仪器9
• 二、实验方法9-16
• （一）模型建立及分组给药9-10
• （二）大鼠脑组织的取备10-11
• （三）Aβ 免疫组化11-12
• （四）ELISA法检测模型大鼠脑组织MDA含量12-13
• （五）ELISA法检测模型大鼠脑组织SOD含量13
• （六）实时荧光定量PCR法检测 β-APP基因13-16
• （七）统计学处理16
• 三、结果16-20
• （一）AD建模结果16
• （二）Aβ 免疫组化结果16-17
• （三）ELISA法检测模型大鼠脑组织MDA含量结果17-18
• （四）ELISA法检测模型大鼠脑组织SOD含量结果18-19
• （五）实时荧光定量PCR法检测 β-APP基因19-20
• 三、结果讨论分析20-21
• （一）益智通玄汤可降低痴呆模型鼠脑组织Aβ 表达20
• （二）益智通玄汤可降低痴呆模型鼠脑组织MDA含量提高SOD含量20
• （三）益智通玄汤可抑制痴呆模型鼠脑组织 β-APP mRNA表达20-21
• 五、结论21-22
• 临床部分22-27
• 一、病例选择22-23
• （一）诊断标准22-23
• （二）纳入病例标准23
• （三）排除病例标准23
• 二、研究方法23-24
• （一）分组方法23
• （二）治疗方法23
• （三）统计学方法23-24
• （四）观察方法24
• 三、疗效判定标准24
• （一）以ADAS-cog评分为主要参考指标采用尼莫地平法得出疗效系数。24
• （二）中医改善效果：效果系数=(医治前积分-医治后积分)/ 医治前积24
• 四、研究前情况24-25
• 五、结果25-27
• （一）服药3个月后，，两组中医证候临床疗效如下：25-26
• （二）服药3个月后，两组ADAS-cog临床疗效比较如下：26
• （三）安全性26-27
• 讨论27-31
• 一、中西医对老年痴呆的研究认识27-28
• 二、“玄府”的研究进展28-29
• （一）“玄府”概念研究28-29
• （二）“玄府”生理与病理29
• 三、“玄府”与痴呆现代研究29
• 四、益智通玄剂汤的药物构成研究29-31
• 结语31-32
• 参考文献32-34
• 综述34-37
• 参考文献36-37
• 附录37-43
• 致谢43-44
• 发表论文44-52
• 详细摘要52-57

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