延边地区足月孕妇髂嵴连线所经脊柱水平与相关因素的研究

发布时间：2021-06-06 09:29

　　目的应用低频超声技术参考其影像学特点,观察延边地区足月孕妇髂嵴连线与脊柱相交处对应的椎体水平,评价髂嵴连线做为定位孕妇L3₄棘突间隙或L4棘突标志的准确性,为剖宫产椎管内麻醉穿刺间隙的准确选择提供参考依据。方法选择拟在椎管内麻醉下行剖宫产术的单胎足月孕妇90例,其中朝鲜族42例、汉族48例,年龄20-40岁,身高145-170cm,BMI在25～40kg/m2,ASA分级Ⅰ—Ⅱ级,排除合并产科及心血管系统疾病,疼痛指数大于4,不能配合摆放体位者,有椎管内麻醉禁忌症,。患者入室后取屈髋屈膝左侧卧位,由高年资麻醉医师触摸孕妇双侧髂嵴最高点,由双侧髂嵴最高点做一连线,标记其连线与脊柱相交处,认为此处为L3₄棘突间隙或L4棘突水平。另一名具备丰富超声影像学经验的麻醉医师使用便携式二维超声仪,用弧形阵列探头由骶骨区域向头侧扫描,根据脊柱声像图特点,依次辨别每一椎体和间隙,最后确定之前所做标记的椎体水平。分析髂嵴连线与脊柱相交处对应椎体水平,分析其位置与身高、体重、体重指数（BMI）、民族（朝、汉）的相关性。结果髂嵴连线最高点位于L2-3棘突间隙,最低点... 

【文章来源】：延边大学吉林省 211工程院校

【文章页数】：40 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图２．?Ｂ超下Ｌ３＿４椎间隙正中纵切面影像图??

图１髂嵴连线与脊柱相交点的标记??

—??图３?Ｂ超下１＿３．４椎间隙旁正中纵切面影像图??４、Ｂ朝超下匕棘突正中横切面影像图见下图４。??图４?Ｂ超下Ｌ４棘突正中横切面影像图：??１０??

【参考文献】：
期刊论文
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博士论文
[1]广西壮族自治区64家医院椎管内麻醉神经损伤调查分析[D]. 何亚军.广西医科大学 2013

硕士论文
[1]触诊和超声对肥胖孕妇腰部脊间隙鉴别的比较观察[D]. 于淼.大连医科大学 2010



本文编号：3214099