胸外科快通道麻醉

发布时间：2021-06-19 20:42

　　胸腔镜微创手术和加速康复外科（EARS）已成为胸外科发展的主流方向之一,在"舒适麻醉""整体微创"的理念下,"胸外科快通道麻醉"技术成为近年来临床关注的热点。一方面,由于非气管插管保留自主呼吸的全身麻醉技术（也称为tubeless麻醉技术）的兴起,其在某些胸腔镜手术中的推广应用引起了广泛争议,围绕其安全性、有效性、必要性展开了众多讨论;另一方面,以超声引导的区域神经阻滞为主的多模式镇痛技术、阿片节俭麻醉技术的开展,大大促进了经典胸外科全身麻醉朝快通道方向发展。快通道即非插管全身麻醉吗?什么技术适合胸外科微创手术和ERAS的快通道麻醉技术?本文将从胸外科手术麻醉的经典方式、胸腔镜手术的tubeless麻醉技术和气管插管的胸外科快通道麻醉3方面阐述"胸外科快通道麻醉"技术的发展趋势。 

【文章来源】：上海医学. 2020,43(02)北大核心

【文章页数】：5 页

【文章目录】：
1 胸腔镜手术经典的全身麻醉方法
2 胸腔镜手术的tubeless麻醉技术
    2.1 适应证和禁忌证
    2.2 tubeless麻醉的技术要素
        2.2.1 胸部区域神经阻滞
        2.2.2 全身麻醉镇静
        2.2.3 自主呼吸下的肺萎陷
        2.2.4 迷走神经阻滞
        2.2.5 术毕肋间神经阻滞
    2.3 安全措施
3 控制呼吸或插管的FTTA技术


【参考文献】：
期刊论文
[1]喉罩联合支气管封堵器在胸科麻醉中的应用[J]. 刘志奇,颜如玉,杨艳超,马晓静,宋铁鹰.  河北医科大学学报. 2018(11)
[2]喉罩联合支气管封堵器全麻在胸腔镜单肺通气中的应用[J]. 贺定辉,冯家宁,杨育英,黄立衡.  临床麻醉学杂志. 2015(11)



本文编号：3238508