纳布啡超前镇痛对妇科腔镜手术围术期炎性细胞因子的影响

发布时间：2021-06-21 04:43

　　目的观察腹腔镜下全子宫切除术用盐酸纳布啡注射液进行超前镇痛对血清炎性细胞因子水平的影响方法选取2018年1月²018年10月于本院接受腹腔镜下全子宫切除术的患者60例,年龄55⁶5岁,体重55⁷5kg,ASAⅠ或Ⅱ级,将其分为试验组（N组）与对照组（C组）,每组30例。全麻诱导前10min,N组静脉注射盐酸纳布啡0.2mg/kg,C组静脉注射等容量生理盐水。两组麻醉诱导及维持、手术操作均由同一组医师进行。分别于麻醉诱导前30min（T1）、术后2h（T2）、术后6h（T3）和术后12h（T4）,经桡动脉取动脉血1.5ml做血气分析;留取患者外周静脉血3ml,离心15min（2000r/min）,收集上层血浆-80℃冻存待测,并采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-10（IL-10）的水平。记录T1^T4视觉模拟评分（VAS）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO₂）、动脉血二氧化碳分压... 

【文章来源】：华北理工大学河北省

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
英文缩略表
引言
第1章 临床研究
    1.1 资料与方法
        1.1.1 一般资料
        1.1.2 试验主要仪器及药品
        1.1.3 麻醉方法
        1.1.4 测量指标
        1.1.5 统计学处理
    1.2 结果
        1.2.1 两组患者一般情况比较
        1.2.2 两组患者各时间点血清IL-6 水平情况
        1.2.3 两组患者各时间点血清TNF-α水平情况
        1.2.4 两组患者各时间点血清IL-10 水平情况
        1.2.5 两组患者各时间点VAS评分比较
        1.2.6 两组患者各时间点MAP、HR、SpO_2、PaCO_2 水平比较
        1.2.7 两组患者术后不良反应及镇痛药物追加情况
    1.3 讨论
        1.3.1 妇科腹腔镜手术围术期镇痛
        1.3.2 纳布啡对炎性细胞因子的影响
        1.3.3 纳布啡超前镇痛机制
    1.4 结论
    参考文献
第2章 综述
    2.1 纳布啡的药理作用与药代动力学
        2.1.1 纳布啡的药理作用
        2.1.2 纳布啡的药代动力学
        2.1.3 纳布啡应用于腹腔镜手术
        2.1.4 纳布啡应用于胸外科手术
        2.1.5 纳布啡应用于产科手术
        2.1.6 纳布啡应用于骨科手术
        2.1.7 纳布啡应用于心脏手术
        2.1.8 纳布啡应用于儿科
        2.1.9 纳布啡应用于区域镇痛
        2.1.10 纳布啡与药物的相互作用
    2.2 超前镇痛作用机制
        2.2.1 超前镇痛作用机制
        2.2.2 超前镇痛药物
    参考文献
结论
附录 A 视觉模拟评分登记表
附录 B 术后不良反应及镇痛药物使用情况登记表
致谢
导师简介
作者简介
学位论文数据集


【参考文献】：
期刊论文
[1]右美托咪定联合帕瑞昔布超前镇痛对老年重症胰腺炎患者术后炎性因子和肠黏膜屏障功能的影响[J]. 陈慧敏,贾洪峰,吕凌焰,贾耀辉.  中国老年学杂志. 2019(04)
[2]等效剂量法评价舒芬太尼复合纳布啡用于妇科腹腔镜手术后自控镇痛效果[J]. 孙振涛,朱泽飞,朱琳,朱娜娜,向导,王宁,曹亚楠,韩雪萍.  天津医药. 2019(01)
[3]低剂量纳布啡联合舒芬太尼自控静脉镇痛在子宫肌瘤腹腔镜手术术后的应用[J]. 李博.  河南医学研究. 2018(23)
[4]纳布啡联合舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术后患者自控静脉镇痛的临床效果[J]. 侯卫庆,童小强.  临床医学研究与实践. 2018(34)
[5]超前镇痛在麻醉中的应用及研究进展[J]. 郑靖.  当代医药论丛. 2018(10)
[6]纳布啡超前镇痛对全髋关节置换术老年患者炎性因子和早期认知功能的影响[J]. 刘涛,张建峰,曹波,叶繁,杨婕.  实用药物与临床. 2018(04)
[7]盐酸纳布啡注射液超前镇痛对老年手术患者血清IL-10、TNF-α和IL-6的影响[J]. 蒋琦.  中国继续医学教育. 2018(04)
[8]纳布啡超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛及应激反应的影响效果观察[J]. 李志强.  药品评价. 2017(19)
[9]腹腔镜外科围术期镇痛的临床问题及研究进展[J]. 郑亚民,王悦华,李非.  中国医药导报. 2017(20)
[10]纳布啡超前镇痛对老年开胸手术患者围术期炎性细胞因子的影响[J]. 肖明东,郭玉林.  中国处方药. 2017(04)



本文编号：3240001