腰方肌阻滞联合全麻对髋关节置换患者术后疼痛和术后认知功能的影响

发布时间：2021-06-25 13:51

　　目的:观察超声引导下腰方肌阻滞（QLB）联合全身麻醉对髋关节置换术患者术后疼痛及术后早期认知功能的影响。方法:60例择期行全髋关节置换术的患者,应用随机数字表简单随机分组为对照组和观察组各30例。手术结束后行超声引导下QLB,观察组予以0.375%罗哌卡因30ml注入,对照组生理盐水30ml注入,两组术毕均接以自控静脉镇痛泵。记录两组术后不同时间点静息及运动状态下疼痛视觉模拟（VAS）评分、舒芬太尼用量、术后补救镇痛及不良反应情况,并采用简易精神状态量表（MMSE）评定患者认知功能,判断术后认知功能障碍（POCD）发生情况。结果:与对照组相比,观察组术后6h、12h、24h、48h静息时及运动时的VAS评分均明显降低（P<0.05）;观察组术后12h、24h、48h舒芬太尼用量均明显少于对照组（P<0.05）,术后补救镇痛率明显低于对照组（P<0.05）;与对照组相比,观察组术后1d MMSE评分明显增高（P<0.05）,POCD发生率明显降低（P<0.05）;观察组术后恶心呕吐发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论:QLB联合全身麻醉能够明显提... 

【文章来源】：数理医药学杂志. 2020,33(07)

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

QLB超声图像(箭头所示为针尖位置,

【参考文献】：
期刊论文
[1]不同麻醉方式对老年髋关节置换术患者麻醉效果、镇痛及术后认知功能的影响[J]. 张瑜,王建林.  中国老年学杂志. 2018(01)
[2]七氟醚吸入麻醉联合腰骶丛神经阻滞用于老年患者髋关节置换术的优势评估[J]. 邹高锐,范钧钊,封享兰,吴云,张宗泽,王焱林,柯剑娟.  中华麻醉学杂志. 2017 (10)
[3]电针对体外循环心脏瓣膜置换术患者术后转归的影响[J]. 肖红,章放香,余相地,吴大庆,张笃文,刚绍鹏,曾德亮.  中华麻醉学杂志. 2017 (01)
[4]强直性脊柱炎患者行全髋关节置换术的麻醉策略与围手术期优化[J]. 刘子嘉,虞雪融,董雨,周琴,邹肖爽,翁习生,黄宇光.  中国医学科学院学报. 2016(03)
[5]简易精神状态量表得分的影响因素和正常值的筛查效度评价[J]. 高明月,杨珉,况伟宏,邱培媛.  北京大学学报(医学版). 2015(03)



本文编号：3249324