居住方式对老年患者围术期神经认知障碍的影响

发布时间：2021-07-07 16:40

　　目的:老年患者术后认知功能障碍（POCD,现称为围术期神经认知障碍,PND）发生率较高,POCD的影响因素众多,现有证据显示居住方式对人的认知功能存在一定的影响,但其对老年患者POCD的影响不清楚。因此本研究探讨居住方式对老年患者POCD发生率的影响。方法:162例（年龄>65岁,ASA I^III）拟在全身麻醉下行非心脏、非神经手术的患者,据术前居住方式不同,分为与配偶子女居住组（A组,n=37）、与配偶居住组（B组,n=30）、与子女居住组（C组,n=37）、独居组（D组,n=37）、养老院居住组（E组,n=21）,共5组。于术前1天、术后3天、5天对患者进行MMSE及MoCA评分,比较5组患者麻醉手术前后认知功能的变化,并分析居住方式对POCD发生率的影响。结果:1.各组患者年龄、性别、受教育年限、手术时间、麻醉时间和术后VAS评分无显著性差异（p>0.05）。2.术前MMSE评分结果。A、B、C、D、E五组患者术前MMSE评分分别为26.00（25.00-27.00）、25.00（23.00-26.00）、24.00（23.00-26.00）、2... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
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第1章 引言
第2章 研究对象和方法
    2.1 研究对象
    2.2 药品与器材
        2.2.1 实验药物
        2.2.2 主要仪器
    2.3 研究流程
        2.3.1 麻醉方法
        2.3.2 观察指标
        2.3.3 评分方法
    2.4 统计方法
第3章 结果
    3.1 一般资料
    3.2 术前MMSE评分结果
    3.3 术前MoCA评分结果
    3.4 两种评分量表诊断所得术前认知障碍率的比较
    3.5 术后MMSE评分下降值比较
    3.6 术后MoCA评分下降值比较
    3.7 术后POCD发生率比较
        3.7.1 MMSE量表评估术后POCD发生率
        3.7.2 MoCA量表评估术后POCD发生率
    3.8 两种评分量表诊断所得POCD发生率的比较
    3.9 POCD发生率危险因素分析结果
        3.9.1 MMSE量表评价诊断的POCD发生率的危险因素分析结果
        3.9.2 MoCA量表评价诊断的POCD发生率的危险因素分析结果
第4章 讨论
    4.1 居住方式对术前认知功能的影响
    4.2 POCD发病率
    4.3 POCD的影响因素
    4.4 居住方式与POCD的关系
第5章 结论与展望
    5.1 结论
    5.2 不足和展望
致谢
参考文献
附录
攻读学位期间的研究成果
综述
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]前列地尔联合奥拉西坦治疗高龄老人认知功能障碍的疗效与安全性[J]. 刘新云.  中国老年学杂志. 2013(20)
[2]丰富环境可改善慢性脑低灌注的认知功能[J]. 朱虹,章军建,孙慧敏,张磊,刘晖.  中国医学前沿杂志(电子版). 2012(10)
[3]我国留守和空巢老人心理问题研究进展[J]. 聂淼,汪全海,姚应水.  中国老年学杂志. 2011(12)
[4]社区老年人睡眠质量与认知功能的相关性研究[J]. 康佳迅,曾慧,王平.  中国全科医学. 2011(04)
[5]家庭功能及社会支持对农村老年人孤独的影响[J]. 张秀军,孙良,于玉领,沈琼,张志华,崔光辉,张栋栋,孙业桓.  中国临床心理学杂志. 2010(01)
[6]上海市黄浦区空巢与非空巢老人心理健康及主观幸福感比较[J]. 周荣山,潘忠德,谢斌,蔡军.  上海精神医学. 2009(06)



本文编号：3269987