300例人工髋关节置换术后并发症的危险因素分析

发布时间：2021-07-16 12:58

　　目的:本研究的目的是通过回顾性分析300例人工髋关节置换术的住院患者的临床资料,包括一般人口学资料、术前诊断、术后护理方式、术前并发症、实验室检查等临床资料,探讨人工髋关节置换术后患者发生术后并发症的相关危险因素。方法:收集2012年至2017年进行人工髋关节置换术的患者病例300例,回顾性分析全部病例术后住院资料记录的性别,年龄,民族,术前诊断（骨折类型）,职业种类,居住地,术后护理方式（是否使用IPC）,是否有吸烟及醺酒史,麻醉方式,置换髋关节为单侧/双侧,术前并发症如高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、脑梗死、术中和术后输血、术前生命体征和实验室检查、术后并发症如深静脉血栓形成、压疮、术后感染。统计学方法:运用SPSS和EXCEL统计学软件,对患者的基本信息,术前合并内科疾病与术后并发症的相关性进行统计学分析,统计学分析单因素分析采用秩和检验与卡方检验,多因素分析采用二元Logistic回归分析,以P<0.05为有统计学意义。结果:1.300例接受髋关节置换手术的患者中,男性118例占总体的39.3%,女性182例,占总体的60.7%,女性高于男性;患者年龄<65岁共9... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：59 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
abstract
中英文缩列词对照表
第1章 前言
    1.1 研究背景
    1.2 THR术后并发症的研究现状
        1.2.1 DVT的研究现状
        1.2.2 压疮的研究现状
        1.2.3 术前内科疾病对THR术后并发症影响的研究进展
    1.3 研究目的及意义
第2章 研究对象与方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 纳入标准
        2.1.2 排除标准
    2.2 研究方法
    2.3 调查内容
        2.3.1 研究对象基本情况
        2.3.2 术前合并症情况
        2.3.3 术后并发症情况
    2.4 统计学分析
第3章 结果
    3.1 研究对象的基本情况
        3.1.7 研究对象不良生活方式分布
        3.1.8 研究对象的诊断及手术情况
        3.1.9 研究对象术前合并内科疾病情况
        3.1.10 患者围手术期实验室检查及生命体征情况
    3.2 术后并发症情况
    3.3 单因素分析——术后并发下肢深静脉血栓
        3.3.1 术后并发下肢深静脉血栓危险因素的单因素分析
        3.3.2 单因素分析——术后并发压疮
        3.3.3 单因素分析——术后并发感染
        3.3.4 单因素分析——术后不良结局
    3.4 多因素分析
        3.4.1 多因素分析——术后并发下肢深静脉血栓
        3.4.2 多因素分析——术后并发压疮
        3.4.3 术后并发感染的危险因素的多因素回归分析
        3.4.4 术后不良结局的危险因素的多因素回归分析
第4章 讨论
    4.1 术后并发DVT的危险因素相关性分析
        4.1.1 术后IPC的应用对于术后DVT发生的影响
        4.1.2 术式选择对于术后DVT发生的影响
        4.1.3 术前红细胞计数对于术后DVT发生的影响
        4.1.4 年龄对术后DVT发生的影响
        4.1.5 高血压、高血脂对术后DVT发生的影响
    4.2 术后并发压疮的危险因素相关性分析
        4.2.1 术后抗生素的应用对于术后压疮发生的影响
        4.2.2 脉搏对于术后压疮发生的影响
    4.3 术后并发感染的危险因素相关性分析
    4.4 术后不良结局的危险因素相关性分析
第5章 结论
参考文献
作者简介
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]136例住院高龄老年患者贫血特点及分布[J]. 蔡力力,杨波,辛丽君,秦小玲,周和平,张华欣,杨洋,冉海红,汪海涛,迟小华,朱宏丽,卢学春.  解放军医学院学报. 2015(04)
[2]吸入性肺炎相关危险因素临床分析[J]. 刘仁杰,刘丹,段天林,李景钊.  中国临床研究. 2015(03)
[3]全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较[J]. 赵红莲,刘晓丽,冯向春,高杰,吕永明,李志怀.  中国老年学杂志. 2014(23)
[4]重组人表皮生长因子治疗压疮临床观察及护理[J]. 侯保梅,李金枝,赵卫莉.  中国现代药物应用. 2014(18)
[5]75岁以上老年患者髋关节置换围术期合并症的处理及安全性评估[J]. 张清,杨静,裴福兴,沈彬,康鹏德,周宗科.  中国骨与关节杂志. 2014(06)
[6]脊柱术后血浆D-二聚体浓度变化与深静脉血栓的关系研究[J]. 司文腾,张华果,孙宜保,白玉.  中国骨伤. 2014(05)
[7]半髋与全髋置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较[J]. 范义平,陈恩祥,蒋泰媛,刘伟军,龙正友.  中国老年学杂志. 2012(22)
[8]骨科老年卧床病人泌尿系感染因素的分析及对策[J]. 王东辉,孙亚杰,刘雪丽.  中国医学工程. 2012(07)
[9]髋关节置换术患者压疮的系统干预[J]. 周伟,郭耀蔓,黄莹.  临床误诊误治. 2012(06)
[10]POSSUM评分系统及其改良方法预测人工关节置换的风险[J]. 周密,张树明,傅捷,陈福文,乔林,王奎友,刘志刚.  中国组织工程研究与临床康复. 2011(39)

硕士论文
[1]中老年外伤性人工髋关节置换术后合并下肢深静脉血栓危险因素分析[D]. 白璐.华北理工大学 2016



本文编号：3287055