分期多孔胸腔闭式引流术治疗COPD并难治性气胸的临床研究

发布时间：2017-04-27 03:02

  本文关键词：分期多孔胸腔闭式引流术治疗COPD并难治性气胸的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:采取分期多孔胸腔闭式引流术治疗COPD并难治性气胸,观察该方法的临床效果、并发症发生情况和预后等,探讨分期多孔胸腔闭式引流术治疗COPD并难治性气胸的可行性、安全性及其临床意义。方法:回顾性分析2005年12月~2014年4月在江西中医药大学附属医院胸外科诊断为COPD并难治性气胸的48例住院患者的临床资料,分为单孔组和多孔组两组,单孔组20人,多孔组28人。单孔组在气胸发作后对患者进行单孔胸腔闭式引流术,多孔组分期局部麻醉下对患者进行3-4孔胸腔闭式引流术。对比分析两组患者重大并发症发生率、不良反应、引流量、带管时间、治愈率、住院时间及复发率等。结果:单孔组重大并发症发生率(6/20)与多孔组患者重大并发症发生率(8/28)比较,差异无统计学意义(P0.05);单孔组无菌性发热发生率(2/20)低于多孔组患者无菌性发热发生率单(16/28),差异有统计学意义(P0.001),单孔组中度以上的疼痛发生率(3/20)低于多孔组中度以上的疼痛发生率(23/28),差异有统计学意义(P0.001);未拔除胸管死亡的患者纳入或不纳入统计,单孔组引流量多于于多孔组引流量((P0.05);未拔除胸管死亡的患者纳入或不纳入统计,单孔组引流时间长于于多孔组引流时间(P0.001);单孔组治愈率(15/20)低于多孔组患者治愈率(25/28),差异有统计学意义(P0.001));死亡的患者纳入或不纳入统计,单孔组住院时间长于多孔组住院时间(P0.05);单孔组治愈后复发率(7/15)高于多孔组患者治愈后复发率(1/24),差异有统计学意义(χ2=12.115,P0.001)。结论:应用分期多孔胸腔闭式引流术治疗COPD并难治性气胸是一种非常有价值的治疗方式。其在治愈率、引流时间,康复速度方面较单孔胸腔闭式引流术治疗难治性气胸方面更有优势,复发率低,值得推广,为COPD并难治性气胸患者带来了福音。
【关键词】：分期多孔 胸腔闭式引流术 COPD 难治性气胸
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R655
【目录】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-8
• 中英文对照表8-9
• 第1章 前言9-11
• 第2章 资料和方法11-16
• 2.1 临床资料11
• 2.2 研究方法11-14
• 2.2.1 研究对象分组11-12
• 2.2.2 多孔引流术前准备12-13
• 2.2.3 麻醉方式13
• 2.2.4 手术操作过程13-14
• 2.3 引流术术后管理14-15
• 2.4 观察指标15
• 2.5 统计学分析15-16
• 第3章 结果16-21
• 3.1 单孔组与多孔组患者重大并发症发生率的比较16
• 3.2 单孔组与多孔组患者不良反应发生率的比较16-17
• 3.3 单孔组与多孔组患者引流量的比较17-18
• 3.4 单孔组与多孔组患者带管时间的比较18
• 3.5 单孔组与多孔组患者治愈率的比较18-19
• 3.6 单孔组与多孔组患者住院时间的比较19
• 3.7 单孔组与多孔组患者复发率的比较19-21
• 第4章 讨论21-26
• 第5章 结论26-27
• 致谢27-28
• 参考文献28-31
• 综述31-39
• 参考文献37-39

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 熊国江;熊汉鹏;谢琰;刘小雄;;分期多孔胸腔闭式引流术治疗难治性气胸的效果观察[J];当代医学;2015年05期

2 ;慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)[J];中国医学前沿杂志(电子版);2014年02期

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本文编号：329745