侧卧位经口可视喉镜下实施气管插管的可行性

发布时间：2021-07-28 02:17

　　目的探讨侧卧位经口可视喉镜下气管插管的安全性及可行性。方法将100例择期侧卧位下手术需气管插管的全麻患者,随机分为侧卧位气管插管组（L组,在患者清醒时安置侧卧位）和仰卧位气管插管组（S组,在插管后转为侧卧位）,每组50例。常规静脉快速诱导后,用可视喉镜经口将自带（含）管芯钢丝加强型气管导管进行气管插管。观察两组患者气管插管情况、安置体位情况;记录并比较麻醉诱导前基础值（T0）、气管插管即刻（T1）、气管插管后2min（T2）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO₂）;对参与手术的医务人员进行提前安置侧卧位体位认同度调查。结果两组患者一次插管成功率均为100.0%。L组气管插管时间较S组明显延长（P<0.05）;两组Mallampati分级、C-L分级比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者均未发生插管时镜片带血、牙齿松动、术后声音嘶哑、面罩通气困难、心律失常、体位伤等情况。S组有5例患者全麻后体位安置需要反复调整才得到手术医生的认可;L组有7例患者侧卧后自诉体位不适,经过调整软垫、修正体位后均得到缓解。两组患者插管前后... 

【文章来源】：浙江医学. 2020,42(03)

【文章页数】：5 页

【文章目录】：
1 对象和方法
    1.1 对象
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 两组患者气管插管情况比较
    2.2 两组患者安置体位情况
    2.3 两组患者插管前后MAP、HR及SpO2比较
    2.4 医务人员对提前安放侧卧位体位的认同度
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]术前体位试摆放对全麻侧卧位患者就医体验的影响[J]. 徐莉,潘如胜,冯清湄,韩可,陈晓伟,张运磊,滕宇.  中华全科医学. 2016(07)
[2]超细胃镜引导下侧卧位气管内插管45例临床观察[J]. 李会,谢郭豪,吴水晶,张凯,陈李华,季峰,方向明.  陕西医学杂志. 2016(05)
[3]可视喉镜插管对困难气道老年患者血流动力学和咽喉并发症的影响[J]. 郭敏,张良清,李经纬,姚爱军.  现代医院. 2015(03)
[4]侧卧位下应用插管喉罩行气管插管的可行性[J]. 杨春艳.  中国医药指南. 2014(36)



本文编号：3306997