食管癌术后延迟拔管的危险因素分析

发布时间：2021-07-28 14:51

　　目的:食管癌是临床常见的消化道肿瘤,其治疗是以手术为主的综合治疗。手术通常需行气管插管静脉复合麻醉。长期临床观察发现,食管癌术后有部分患者因各种原因会导致延迟拔出气管插管,需进一步机械通气治疗。这将导致住院时间延长、治疗费用增加、交叉感染及呼吸机相关并发症发病风险增加。从而延迟患者康复,这与当今加速康复外科理念相悖。目前食管癌术后延迟拔管的相关危险因素分析尚未见文献报道。因此,本文旨在研究食管癌术后延迟拔管的相关危险因素,以指导围手术期采取干预措施,促进患者术后快速康复,缩短住院时间,减少并发症,提高临床疗效,降低患者经济负担。方法:回顾性分析成都医学院第一附属医院2009年1月1日至2018年5月31日在静吸复合全麻下行食管癌手术治疗的857例患者临床资料。按术后拔管时间是否长于6小时,将患者分为延迟拔管组（实验组）和非延迟拔管组（对照组）。实验组59例,其中男性36例,女性23例,平均年龄68.15±3.18岁;对照组798例,男性617例,女性181例。调整样本比例（1:4）后,从对照组中随机选取236例纳入统计分析,其中男性170例,女性66例,平均年龄63.08±7.28岁。... 

【文章来源】：成都医学院四川省

【文章页数】：44 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
前言
研究内容
    1 资料与方法
        1.1 临床资料
        1.2 纳入与排除标准
            1.2.1 纳入标准
            1.2.2 排除标准
        1.3 观察指标
        1.4 麻醉方法
        1.5 手术方式
        1.6 拔管标准
        1.7 统计学方法
    2 结果
        2.1 基线数据比较结果
        2.2 延迟拔管情况比较结果
        2.3 年龄比较结果
        2.4 体质指数(BMI)情况
        2.5 白蛋白情况
        2.6 左室射血分数(LVEF)比较结果
        2.7 手术方式比较
        2.8 手术时间比较结果
        2.9 其他因素比较结果
        2.10 食管癌术后延迟拔管独立危险因素分析
        2.11 术后并发症比较结果
    3 讨论
        3.1 延迟拔管的界定
        3.2 体质指数(BMI)对于延迟拔管的影响
        3.3 年龄对于延迟拔管的影响
        3.4 手术方式对于延迟拔管的影响
        3.5 手术时间对于延迟拔管的影响
        3.6 白蛋白对于延迟拔管的影响
        3.7 左室射血分数对延迟拔管的影响
        3.8 延迟拔管与并发症
    4 结论
参考文献
文献综述
    参考文献
附录
读学位期间的研究成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
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博士论文
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硕士论文
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[3]单操作孔胸腔镜肺癌根治术后胸腔引流管拔除指征的研究[D]. 谢宏亚.苏州大学 2015
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本文编号：3308114