单侧输尿管完全梗阻后肾小管上皮细胞凋亡及HO-1、bFGF表达的研究

发布时间：2017-05-01 03:14

  本文关键词：单侧输尿管完全梗阻后肾小管上皮细胞凋亡及HO-1、bFGF表达的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:研究单侧输尿管完全梗阻对肾小管上皮细胞凋亡、HO-1和b FGF在肾小管中表达的影响。方法:将实验用SD大鼠80只,随机分为手术组与假手术组,前者再进一步随机分为单侧输尿管完全梗阻3、5、7天组,各组20只。用0.01%戊巴比妥钠,按1ml/kg腹腔注射麻醉,取下腹部正中切口进入腹腔,找到膀胱,于其附近分离显露一侧输尿管,在输尿管下1/3段切断并用1号丝线分别结扎远、近断端,缝合切口继续饲养;假手术组仅行单侧输尿管显露。手术组术后第3、5、7天麻醉后取出对应时间组双侧肾脏,假手术组肾脏术后第7天同时取出,用8%的甲醛固定待用。所取标本均行HE染色观察组织细胞形态的病理变化,TUNEL染色法计算肾小管上皮细胞凋亡率,免疫组化检测肾小管HO-1及b FGF的表达。结果:80只实验用大鼠全部满足实验设计,无术后意外死亡。手术组随梗阻时间延长,患侧肾脏体积逐渐增大,表面色泽灰暗,质地变韧,输尿管、肾盂扩张,皮质变薄;HE染色可见肾小球逐渐萎缩呈玻璃样变,肾小管上皮细胞空泡样变性,肾间质内大量单核、淋巴细胞弥漫浸润,肌成纤维细胞弥漫增生;肾小管上皮细胞凋亡增加;免疫组化可见各组大鼠梗阻侧肾脏中均存在HO-1、b FGF蛋白表达,阴性对照均未见阳性表达,HO-1、b FGF主要表达于肾小管,梗阻后阳性表达明显增加,随梗阻时间延长,HO-1的阳性表达减弱,b FGF的阳性表达增强,差异均具有统计学意义(P0.05);相关分析发现:HO-1的表达与肾小管上皮细胞的凋亡率呈负相关,b FGF的表达与肾小管上皮细胞的凋亡率呈正相关,相关系数r检验存在显著性差异(P0.05)。梗阻对侧肾脏体积形态学改变不明显,仍存在肾小管上皮细胞凋亡,但随梗阻时间延长,凋亡率变化相对较缓慢。结论:单侧输尿管完全梗阻后,梗阻侧及梗阻对侧均发生肾小管上皮细胞凋亡,且随梗阻时间延长,细胞凋亡率升高,以梗阻侧明显,梗阻对侧变化相对缓慢;输尿管梗阻后肾小管中HO-1、b FGF的表达强度与梗阻持续时间有关,其中HO-1的表达强度随梗阻时间延长而减弱,与肾小管上皮细胞凋亡率呈负相关,可能其在单侧输尿管梗阻过程中具有抑制细胞凋亡等保护性作用;b FGF的表达强度随梗阻时间延长而增强,与肾小管上皮细胞凋亡率呈正相关,其在梗阻性肾病肾小管纤维化的过程中的促进作用已有论证;HO-1、b FGF可能参与了梗阻性肾病中肾实质细胞萎缩及肾小管纤维化的调节,并反应在蛋白表达水平上。
【关键词】：单侧输尿管完全梗阻 细胞凋亡 HO-1 bFGF 肾小管纤维化
【学位授予单位】：遵义医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R693.2
【目录】：

• 中英缩略词对照表4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 1.材料与方法11-16
• 2.结果16-23
• 3.讨论23-27
• 4.结论27-28
• 参考文献28-31
• 综述31-39
• 参考文献36-39
• 致谢39-40
• 作者简介40

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