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超声引导下胸椎旁神经阻滞联合全麻手术对肺癌开胸手术患者应激反应、术后疼痛及镇痛的影响

发布时间:2021-09-05 04:28
  目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)联合全麻手术对肺癌开胸患者术后应激反应、术后疼痛及镇痛的影响。方法选取我院拟实施开胸手术治疗的肺癌患者100例,依据患者入院时间随机分配到联合组和对照组各50例,联合组采取全麻复合超声引导下TPVB麻醉、对照组采取全麻手术;记录并对比不同时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分及术后镇痛泵的使用情况。结果经过多因素方差分析,联合组和对照组的MAP、HR测定值在T0~T3时刻的波动情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组的MAP、HR测定值波动情况更加显著(P<0.05);术前联合组和对照组的血清Cor、AngⅡ、E、NE测定值比较,差异无统计学意义(P> 0.05);术后2 h,联合组的血清Cor、AngⅡ、E、NE测定值显著高于对照组(P<0.05);术后2 h、6 h、12 h、24 h及48 h,联合组的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);术后48 h,联合组舒芬太尼用量及镇... 

【文章来源】:四川医学. 2020,41(08)

【文章页数】:5 页

【文章目录】:
1 资料与方法
    1.1 一般资料:
    1.2 麻醉方法:
    1.3 观察指标:
    1.4 统计学方法:
2 结果
    2.1 MAP、HR测定值比较:
    2.2 应激反应指标比较:
    2.3 术后VAS评分比较:
    2.4 术后镇痛泵使用情况:
3 讨论


【参考文献】:
期刊论文
[1]超声引导下胸椎旁神经阻滞对胸腔镜肺癌根治术患者术后红细胞免疫、细胞免疫和应激水平的影响[J]. 吴悠扬,周春丽.  现代中西医结合杂志. 2018(32)
[2]全麻加胸椎旁阻滞对原发性肝癌患者术后机体免疫及肿瘤标志物影响观察[J]. 王明全,周军.  中华肿瘤防治杂志. 2018(16)
[3]胸椎旁神经阻滞联合全麻对老年患者术后认知功能和血清MMP-9、ADP的影响[J]. 谢海辉,杜巍,周建平,张曙,黄润成,韩琪,郭庆聪.  临床麻醉学杂志. 2018(07)
[4]超声引导下胸神经阻滞和胸椎旁神经阻滞用于乳腺癌根治术后镇痛效果的比较[J]. 靳红绪,张同军,孙学飞,王忠义,王福朝.  临床麻醉学杂志. 2018(02)
[5]麻醉因素对胸腔镜肺癌根治术患者肺损伤的影响:右美托咪定混合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞联合全麻的效果[J]. 张伟,孙铭阳,李冰,唐富东,张加强.  中华麻醉学杂志. 2018 (01)
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[8]超声引导下椎旁阻滞在开胸手术后镇痛的临床应用[J]. 乔飞,汪珺,展希,杨文燕.  昆明医科大学学报. 2017(06)
[9]胸椎旁神经阻滞复合术毕继续瑞芬太尼泵注对全麻患者术后双腔气管拔管不良反应的预防效果[J]. 赵国良,尹晓月,邵建林.  山东医药. 2017(19)
[10]探讨超声引导下单次胸椎旁阻滞联合持续胸椎旁阻滞在肺癌开胸肺叶切除术后的镇痛效果[J]. 胡伟.  临床和实验医学杂志. 2017(06)



本文编号:3384669

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