右美托咪定对高原地区老年股骨头置换手术患者术后认知功能的影响

发布时间：2021-09-07 02:28

　　目的:研究右美托咪定针对高原地区行股骨头置换手术的老年患者术后的认知功能的影响,以期为高原地区此类患者的术后认知功能障碍的防治提供参考。方法:选取来自高原地区并需接受股骨头置换手术的≥65岁的患者共60例,将其随机分为右美组和对照组,每组30例。右美组术中泵入右美托咪定,对照组泵注与右美托咪定等量的安慰剂,麻醉方式及其他使用的药物相同。记录两组患者术前1d、术后1d、3d、5d简易精神状态量表（MMSE）分数,以及麻醉前和术后12h、24h的心率（HR）、平均动脉压（MAP）和收缩压（SP）。结果:术后1d,右美组MMSE评分明显高于对照组,术后认知功能障碍（POCD）发生率低于对照组（P<0.05）;术后3d,右美组POCD发生率明显低于对照组（P<0.05）。同时,术后12h、24h,右美组的HR波动、MAP、SP及SP波动均低于对照组（P<0.05）。在高血压组患者中,术后1d、3d,右美组POCD发生率均低于对照组（P<0.05）。同时,术后12h和24h,对照组的SP均高于右美组（P<0.05）;术后24h,对照组平均动脉压明显高于右美组（P&l... 

【文章来源】：青海大学青海省 211工程院校

【文章页数】：48 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
第一章 引言
第二章 背景资料
    2.1 老年患者
    2.2 股骨头置换术
    2.3 右美托咪定
    2.4 血流动力学
    2.5 高原地区
第三章 研究内容和方案
    3.1 材料与方法
        3.1.1 试验药物(表3.1)
        3.1.2 试验物品和仪器(表3.2)
    3.2 研究内容
    3.3 研究技术路线
    3.4 研究对象
    3.5 纳入标准与排除标准
        3.5.1 纳入标准
        3.5.2 排除标准
    3.6 POCD的判定方法:MMSE
    3.7 研究方案及实施
        3.7.1 试验分组
        3.7.2 术前访视
        3.7.3 术前准备
        3.7.4 麻醉手术情况
        3.7.5 观察指标
        3.7.6 波动的计算方法
    3.8 统计学分析
第四章 研究结果
    4.1 患者基本情况
    4.2 右美组与对照组结果
        4.2.1 认知功能
        4.2.2 血流动力学
    4.3 亚组结果
        4.3.1 高血压患者认知功能
        4.3.2 高血压患者血流动力学
        4.3.3 非高血压组认知功能
        4.3.4 非高血压组血流动力学
        4.3.5 高血压组与非高血压组术后认知功能对比
        4.3.6 高血压组与非高血压组血流动力学对比
第五章 讨论
第六章 结论
参考文献
作者在读期间科研成果简介
致谢
附录
    A 英缩略词对照表
    B ASA分级
    C MMSE
    D 文献综述 不同麻醉方式以及麻醉药物对 POCD 的影响及新进展
        参考文献



本文编号：3388671