表面麻醉下硬核白内障乳化劈裂联合分层乳化手术临床疗效观察

发布时间：2017-05-08 06:29

  本文关键词：表面麻醉下硬核白内障乳化劈裂联合分层乳化手术临床疗效观察，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：评估表面麻醉下乳化劈核联合分层乳化治疗V级硬核白内障的临床效果。方法：回顾性系列病例研究。回顾分析2013年2月-2015年2月在我院就诊的V级硬核白内障患者50例50眼,将其随机分成A、B两组,每组25例,两组均采用爆破的超声能量模式行白内障晶体超声乳化摘除,但手术方法有所不同,其中A组采用乳化劈裂(Phaco-Chop)结合分层乳化法,B组采用单纯乳化劈裂(Phaco-Chop)法；比较两组术中所用超声能量、有效超声时间、累积复合能量参数(实际超声能量与有效超声时间的乘积)、术中囊袋完整性、手术后角膜内皮细胞丢失量,术后角膜水肿程度、术后视力的差异。结果：A组有效超声时间(0.37±0.23)min,B组有效超声时间(0.35±0.17)min,两组有效超声时间差异无统计学意义(P0.05)；实际超声能量和累积复合能量参数A组[(19.35±2.11)%、(6.67±2.44)],B组[(23.54±3.22)%、(8.25±3.36)],差异均有统计学意义(P0.05)；术中A组囊袋完整23例,单侧前囊膜裂开1例,后囊膜破裂1例；术中B组囊袋完整18例,单侧前囊膜裂开1例,双侧前囊膜裂开1例,后囊膜破裂5例,两种方法对于术中囊袋的安全性比较有显著性差异(P0.05)；A、B两组术后第1d、7d角膜透明度和术后第1d、7d视力比较有显著性差异(P0.05)；术后内皮细胞丢失量比较有显著性差异(P0.05)；术后1个月最佳矫正视力比较无显著性差异(P0.05)。结论：表面麻醉下V级硬核白内障采用乳化劈裂结合分层乳化法,可使爆破模式所需超声能量降低,减少术中角膜内皮细胞损失,可有效保证了术中囊袋安全和术后角膜的透明,有效减少术中术后并发症的发生,快速恢复视力,并未延长手术时间。
【关键词】：白内障 V级 表面麻醉 乳化劈裂 分层乳化
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R779.66
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 英汉缩略词对照表9-11
• 1 引言11-13
• 2 资料与方法13-22
• 2.1 病例选择13
• 2.2 分组方法13-14
• 2.3 方法14-22
• 3 结果22-26
• 3.1 两组超声乳化相关参数比较22
• 3.2 两组术中囊袋完整性比较22-23
• 3.3 术后1d和7d裸眼视力(UCVA)、1mo最佳矫正视力(BCVA)23-24
• 3.4 术后第1、7d角膜透明程度24
• 3.5 角膜内皮细胞损失情况24-26
• 4 讨论26-30
• 5 结论30-31
• 参考文献31-33
• 综述33-46
• 参考文献42-46
• 作者简历及在学期间所取得的科研成果46-47

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 朱思泉;陶靖;;正确认识飞秒激光在白内障手术中的应用价值[J];中华眼科医学杂志(电子版);2013年03期

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本文编号：350575