前锯肌阻滞在高原肝包虫开腹手术中的应用研究

发布时间：2021-12-18 19:46

　　目的探讨前锯肌阻滞在高原肝包虫开腹手术中的效果。方法选择高原开腹肝包虫手术60例,年龄18～60岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组:对照组（N组,n=28）和超声引导下前锯肌平面阻滞组（M组,n=29）,30例/组。手术开始前N组行切口局部浸润麻醉,M组在超声引导下行前锯肌阻滞。术中通过麻醉深度监测维持BIS值40～60。记录术中瑞芬太尼用量、丙泊酚效应室浓度、术后1 h（T0）、6 h（T1）、12 h（T2）、24 h（T3）、48 h（T4）的VAS评分、PCIA有效按压次数,术后躁动例数。结果 M组瑞芬太尼用量、丙泊酚效应室浓度、PCIA有效按压次数和躁动例数明显少于N组,差异有统计学意义（P <0.05）。T0、T1和T2时,M组VAS评分明显低于N组,差异具有统计学意义（P <0.05）;T3和T4时,两组患者VAS评分无明显差异（P> 0.05）。结论肝包虫手术前采用前锯肌阻滞,在减少术中麻醉药物用量、降低术后疼痛和躁动发生率方面优于切口局部浸润麻醉。 

【文章来源】：西南国防医药. 2020,30(09)

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 病例资料
    1.2 患者入组及分组情况
    1.3 麻醉方法
    1.4 观察指标
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 一般资料
    2.2 TCI靶控丙泊酚效应室浓度、瑞芬太尼用量、PCIA按压次数及术后躁动例数
    2.3 患者VAS评分
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]西藏班戈县地区居民肝包虫病的患病特点及分析[J]. 唐胜滢,旦增仁青,吕校平,桑杰,巴桑,杨玉新,吉姆,兰措卓玛.  现代医院. 2020(04)
[2]脑电双频指数反馈闭环靶控输注系统静脉麻醉在肝硬化患者中的临床应用[J]. 牛少宁,蔡晓飞,赵佳平,武良玉,程灏.  转化医学杂志. 2020(02)
[3]罗哌卡因腹腔内滴注及切口浸润在肝包虫病肝叶切除术多模式镇痛中的应用[J]. 刘刚,次仁桑珠,吕爱俊,张阳,张从利,李晓红.  河北北方学院学报(自然科学版). 2019(10)
[4]超声引导下竖脊肌平面阻滞和椎旁阻滞在胸腔镜肺叶切除患者中的应用研究[J]. 李佳文,袁培根,刘丽彦,郭忠宝.  影像研究与医学应用. 2019(07)
[5]前锯肌平面阻滞镇痛的临床应用进展[J]. 骆艺菲,何开华.  山东医药. 2019(08)
[6]高原地区手术患者全身麻醉的临床处理[J]. 马宏伟,丁丽景,周艳杰,赵子军,丁会峰,罗珍.  山西医药杂志. 2019(03)
[7]肝包虫病的诊断与治疗进展[J]. 李玉民,任志俭.  中华消化外科杂志. 2018 (12)
[8]前锯肌间隙阻滞的解剖学观察及其临床意义[J]. 秦志祥,李春雨,邢柏春,牛香兰,呼彪彪,杜星辰,陈维英,唐兴明,郭星,贾晋太.  中国临床解剖学杂志. 2017(05)
[9]B超引导椎旁阻滞在肝癌手术中的应用研究[J]. 朱韵甜,张润泽,周大春,方军.  中国现代医生. 2017(02)



本文编号：3543068