PCV与VCV对人工气胸食管癌根治术患者肺功能影响的研究

发布时间：2022-01-12 07:50

　　背景与目的食管癌是我国发病率较高的恶性肿瘤之一,且发病率有逐年上升的趋势。食管切除术是食管癌治疗的基本组成部分,近年来人工气胸腔镜食管癌根治术得到快速发展,其较传统的食管癌根治术具有创伤小,术后疼痛轻等优点。然而,无论采用何种手术方式,食管癌根治术患者术后肺部并发症的发生率依然较高,其显著增加了患者重症监护时间和住院时间,成为影响患者术后生存和生活质量的重要因素。机械通气是被用于危重症及全身麻醉患者,保证气体交换及氧合的基本手段,但机械通气可造成肺组织结构和功能的改变,导致机械通气相关性肺损伤（ventilator-induced lung injury,VILI）。目前临床上常采用容量控制通气（volume controlled ventilation,VCV）模式,有研究发现在胸科手术单肺通气（OLV）时,与VCV相比,压力控制通气（pressure controlled ventilation,PCV）模式可以更好的改善术中氧合,减少术后肺部并发症的发生。但目前在人工气胸全腔镜食管癌根治术中PCV应用甚少,其与VCV对患者肺功能影响的对比研究尚未有报道。本研究主要探讨在行人工气胸... 

【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1两组患者术中Pplat的比较

图2-1两组患者术中Qs/Qt的比较

图2-2两组患者术中RI的比较

【参考文献】：
期刊论文
[1]不同通气模式对单肺通气影响的Meta分析[J]. 陈梦媛,高巨,张扬,郭唯真,黄天丰.  国际麻醉学与复苏杂志. 2017 (09)
[2]保护性肺通气联合PCV-VG对单肺通气老年患者的肺保护效应[J]. 陈梦媛,高巨,郭唯真,周罗晶,葛亚丽.  中华麻醉学杂志. 2017 (08)
[3]全身麻醉期间肺保护通气策略研究进展[J]. 杨柠,潘道波.  国际麻醉学与复苏杂志. 2017 (07)
[4]单肺通气时吸入不同浓度氧对食管癌根治术患者氧合及氧化应激反应的影响[J]. 李彭依,王丽君,许仄平,王强.  中华临床医师杂志(电子版). 2017(06)
[5]肺保护性通气策略研究进展[J]. 谭华,吴畏.  西南国防医药. 2017(02)
[6]小潮气量快频率双肺通气辅以二氧化碳气胸用于胸腔镜食管癌根治术患者气道管理的效果[J]. 李廷坤,李长生,吕帅国,汪蕾,孙亚林,卢锡华.  中华麻醉学杂志. 2017 (01)
[7]肺保护性通气策略在围手术期的应用进展[J]. 赵亚杰,曹江北,米卫东.  临床麻醉学杂志. 2016(12)
[8]单肺通气患者术中肺复张术的适宜频率[J]. 赵艾华,宋子贤,王合梅,李义,贾慧群,李超,雍芳芳,杜伟.  中华麻醉学杂志. 2016 (08)
[9]胸科手术的单肺通气策略[J]. 闫丽娟,李文志.  国际麻醉学与复苏杂志. 2016 (01)
[10]呼吸机相关肺损伤与驱动压[J]. 吴小静,夏金根,詹庆元.  中华医学杂志. 2016 (01)

硕士论文
[1]基于LPVS的人工气胸患者PEEP值选择研究[D]. 王宁.郑州大学 2017
[2]保护性肺通气策略对开胸手术食管癌患者肺功能的影响[D]. 孙雪青.郑州大学 2015
[3]单腔气管插管CO2人工气胸法在全腔镜食管癌根治术中的安全性和可行性研究[D]. 刘亚非.安徽医科大学 2015



本文编号：3584404