子宫内膜射频消融术—诺舒(Nova Sure)治疗异常子宫出血的临床病例分析
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【摘要】:目的:探讨诺舒(Nove Sure)子宫内膜射频消融术治疗异常子宫出血的疗效及意义。异常子宫出血(Abnormol Uterine Bleeding AUB)是妇科疾病常见的症状,青春期至绝经期任何阶段妇女皆可发生。临床上通常采取药物治疗及手术治疗,部分患者由于药物治疗无效或因不宜口服药物而选择子宫切除术。诺舒(Nova Sure)于2010年引入我国以来,使得药物治疗无效的异常子宫出血患者可以免除切除子宫之苦,其设计原理独特,操作简单,是治疗异常子宫出血一种安全、有效、微创的手术方式。方法:研究对象:回顾性分析自2013年12月—2014年09月大连医科大学附属第二医院妇产科采取诺舒治疗的17例异常子宫出血患者,其中功能失调性子宫出血7例,贫血7例(轻度贫血0例、中度贫血3例、重度贫血4例),合并严重内科疾病引起的异常子宫出血10例,其中血液系统疾病7例(骨髓增生异常综合征2例、特发性血小板减少3例、再生障碍性贫血2例),肾功能衰竭3例。10例患者均贫血(轻度贫血3例、中度贫血6例、重度贫血1例)。研究方法:17例患者排除手术禁忌症后进行诺舒子宫内膜射频治疗,对17例患者的手术中反应、术中及术后并发症、月经变化、贫血改善状况等进行临床分析。结果:17例患者均在短时静脉麻醉下进行手术,手术过程顺利,手术治疗时间85—109s,平均95.88±7.14S,术中出血量均少于10ml,术后少数患者自觉下腹轻微胀痛,17例患者均未服用止痛药,无子宫穿孔、无发热及宫腔感染、无邻近组织器官损伤的发生。术后置入宫腔镜检查见子宫内膜呈焦黄色,网状电极可粘连部分子宫内膜。贫血患者术后给予多糖铁复合物胶囊改善贫血。住院时间1-5天,平均2.47±1.18天出院,术后随访1、3、6个月,闭经率达70%,月经减少达100%,患者满意度达100%。结论:子宫内膜射频消融术—诺舒(Nova Sure)对治疗异常子宫出血安全、高效,手术时间短,术中出血量少,创伤小,疼痛轻,住院时间短,术后恢复快。可作为治疗异常子宫出血及合并内科疾病治疗方法的一种选择。
【关键词】:异常子宫出血(AUB) 诺舒 子宫内膜射频消融术
【学位授予单位】:大连医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R713
【目录】:
- 摘要6-8
- 英文摘要8-10
- 前言10-12
- 资料与方法12-14
- 结果14-17
- 讨论17-21
- 1.异常子宫出血的病因及临床分析17-18
- 2.手术治疗异常子宫出血的进展18-19
- 3.诺舒治疗异常子宫出血的工作原理及创新性19
- 4.第二代子宫内膜去除术—诺舒治疗异常子宫出血的疗效19-20
- 5.诺舒对异常子宫出血合并内科疾病的治疗20-21
- 6.诺舒对围绝经期异常子宫出血的治疗21
- 结论21-22
- 参考文献22-24
- 综述24-32
- 参考文献30-32
- 致谢32-33
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