超声引导腰丛阻滞联合全麻在高龄患者髋关节置换手术中的应用

发布时间：2022-02-12 08:35

　　目的观察超声引导下腰丛阻滞联合全麻在高龄患者髋关节置换术的临床应用效果和价值。方法选择行髋关节置换术的高龄患者60例,年龄70～95岁,男45例,女15例,按手术时间顺序分组,奇数归入传统的气管插管全麻组（A组）,偶数归入腰丛神经阻滞联合喉罩全麻组（B组）,每组30例。A组行全凭静脉麻醉;B组行腰丛阻滞联合喉罩全麻,先摆侧卧位,患侧肢体在上,B超引导行腰丛阻滞,效果确定后行全麻诱导置入喉罩,全麻维持的药物同A组,但剂量视术中情况调控。记录麻醉前（T0）、手术开始切皮时（T1）、手术开始后5 min（T2）、扩髓时（T3）、手术结束时（T4）、拔除导管或喉罩时（T5）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）;记录术后拔导管（喉罩）时间、下床活动时间、出院时间和术后2、4、8、12、24 h的VAS评分及术后24 h静脉自控镇痛（PCA）药物用量。结果两组HR、MAP比较差异有统计学意义（P<0.05）,从T0到T5,随着时间推移,两组的HR、MAP均有显著波动（P<0.01）,B组的HR、MAP较A组更平稳（P<0.01）。两组拔管时间、下床活动时间及出院时间比较差异有统计... 

【文章来源】：右江医学. 2020,48(06)

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 麻醉方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结 果
    2.1 两组患者不同时点HR的比较
    2.2 两组患者不同时点MAP的比较
    2.3 两组拔管时间、下床活动时间及出院时间的比较
    2.4 两组患者不同时点VAS评分的比较
    2.5 两组24 h PCA镇痛药量的比较
3 讨 论


【参考文献】：
期刊论文
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[3]围术期老年医学应成为老年麻醉学的努力方向[J]. 王天龙,张宏.  临床麻醉学杂志. 2018(07)
[4]对接受人工髋关节置换术的老年患者实施B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果研讨[J]. 张玉林,喻红彪.  当代医药论丛. 2018(09)
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本文编号：3621394