超声引导下腹直肌鞘联合腹横肌平面神经阻滞在小儿日间腹腔镜手术中的临床应用

发布时间：2022-02-13 19:11

　　目的探究超声引导下腹直肌鞘联合腹横肌平面神经阻滞（TAPB）对小儿日间腹腔镜手术术中及术后镇痛效果的影响。方法选择行日间腹腔镜下疝囊高位结扎手术的患儿90例,随机分成A、B、C三组,每组30例。三组常规行气管插管全身麻醉,并予泵注丙泊酚及瑞芬太尼维持全身麻醉,其中A组在超声引导下行TAPB;B组在超声引导下行腹直肌鞘阻滞（RSB）联合TAPB;C组未行任何神经阻滞麻醉。比较三组术中用药情况,停用全麻药物后气管导管拔除时间,术后1 h、3 h、6 h、12 h、24 h的疼痛评估量表（FLACC）评分和Ramsay镇静评分,以及药物安全性。结果与A、C组相比,B组患儿瑞芬太尼、丙泊酚用量少,气管导管拔除时间早,且术后1 h、3 h、6 h的FLACC评分低,术后1 h、3 h的Ramsay评分高（均P<0.05）。术后6 h,B组的Ramsay评分高于C组（P<0.05）。三组患儿术后12 h、24 h的FLACC和Ramsay评分差异均无统计学意义（均P>0.05）。每组各有2例患儿出现不良反应情况,发生率为6.67%,组间对比,差异无统计学意义（P>0.05）... 

【文章来源】：微创医学. 2020,15(05)

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结 果
    2.1 用药情况及气管导管拔除时间比较
    2.2 术后不同时间段FLACC评分比较
    2.3 术后不同时间段Ramsay评分比较
    2.4 不良反应情况比较
3 讨 论


【参考文献】：
期刊论文
[1]超声引导下双侧腹横肌平面阻滞复合腹直肌鞘阻滞用于开腹结直肠癌术镇痛效果观察研究[J]. 朱海燕,马宏恩.  临床研究. 2019(08)
[2]超声引导下腹横肌平面阻滞在小儿疝气手术中的临床应用[J]. 鲁美静,张恺辰,程慧娴,葛伟,郑昌健.  皖南医学院学报. 2019(02)
[3]超声引导下腹横肌平面阻滞联合腹直肌后鞘阻滞在妇科开腹手术术后镇痛中的应用[J]. 龚涛武,赵楠,覃涵睿,朱宇航,朱昭琼.  影像研究与医学应用. 2018(19)
[4]超声引导腹横肌平面及腹直肌鞘阻滞联合帕瑞昔布钠用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果[J]. 周海东,郝在军,冀安峰.  中国医药指南. 2018(22)
[5]超声引导下腹横肌平面阻滞在小儿腹腔镜下腹股沟疝手术中的作用[J]. 杜鹃,陈伟,亢留玉,夏瑞.  安徽医药. 2018(04)
[6]超声引导下腹横肌平面阻滞联合喉罩通气全身麻醉在小儿疝囊高位结扎术中的应用效果[J]. 刘炯峰,李敬业,黄志强.  吉林医学. 2018(03)
[7]超声引导下腹横肌平面阻滞在小儿腹腔镜腹股沟疝手术中的应用[J]. 田航,李新宇,黄俊祥,佘应军,陈景晖,宋兴荣.  中华疝和腹壁外科杂志(电子版). 2017(03)
[8]超声引导下双侧腹横肌平面阻滞复合腹直肌鞘阻滞用于开腹结直肠癌术镇痛效果观察[J]. 罗瑶,杨笛,杨钦焱,魏新川,刘杨,马丁,万永灵.  实用医院临床杂志. 2017(02)
[9]超声引导下不同入路腹横肌平面阻滞用于小儿腹腔镜腹股沟区手术术后镇痛的对照研究[J]. 薛杭,赵平.  中国医师杂志. 2016 (04)
[10]超声引导下腹横肌平面阻滞在患儿腹腔镜下腹股沟疝手术中的应用[J]. 钱丽萍,陈俊杰,曹苏.  临床麻醉学杂志. 2016(03)



本文编号：3623759