右美托咪定对老年患者单髋关节置换术术后寒战及认知功能障碍的临床观察

发布时间：2022-07-03 16:45

　　目的:老年人体质较差,常合并多系统疾病,对手术和麻醉的刺激耐受能力较差。老年患者全身麻醉术后,常会发生术后寒战反应和术后认知功能障碍,不利于患者的术后康复。目前,对于如何预防老年全麻患者术后寒战和术后认知功能障碍的研究较少。本研究选择符合标准的择期行全麻下单髋关节置换术的老年患者60例,随机分为右美托咪定、曲马多、生理盐水三组,每组20例。均常规行静吸复合全身麻醉,于术毕前30min分别使用右美托咪定、曲马多、生理盐水静脉单次泵入,观察上诉三组患者入麻醉复苏室后寒战发生率及严重程度、术后7天MMSE评分和术后POCD发生率、探索右美托咪定和曲马多在降低老年全麻骨科患者术后寒战及术后POCD的发生率中是否有效;并通过比较右美托咪定和曲马多对术中及术后血流动力学的影响、入复苏室后疼痛评分和镇静评分的区别、苏醒时间和拔管时间是否有差异,进一步阐明两种药物的优劣性和可能的作用机制。方法:选择择期拟行单髋关节置换术的全身麻醉患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄65～80岁,随机分为右美组、曲马多组、盐水组三组。排除既往有严重肝肾疾病、高血压、糖尿病、心动过缓、房室传导阻滞、右美托咪定或者曲马多过敏... 

【文章页数】：63 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中英文缩略词对照表
摘要
Abstract
前言
研究内容和方法
    1 研究内容
        1.1 病例选取
        1.2 纳入标准
        1.3 排除标准
        1.4 退出标准
    2 材料与方法
        2.1 材料
            2.1.1 试验对象
            2.1.2 药物及试剂
            2.1.3 试验仪器
        2.2 方法
            2.2.1 本研究麻醉流程
            2.2.2 本研究的干预过程
            2.2.3 本研究的观察指标
            2.2.4 本研究的评分标准
            2.2.5 本研究记录项目
            2.2.6 研究中记录的监测指标、时间点和指标描述
        2.3 统计学分析
结果
讨论
结论
参考文献
综述 右美托咪定在老年麻醉患者围手术期的研究进展
    参考文献
附录
作者简介及读研期间主要科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]静脉泵注右美托嘧定对围术期老年胃癌根治术患者呼吸功能的影响[J]. 凌斌.  湖北民族学院学报(医学版). 2017(02)
[2]右美托咪定对老年冠心病患者围手术期心脏不良事件的影响[J]. 申军梅,孙延江,韩丁,朱康生,赵伟.  中南大学学报(医学版). 2017(05)
[3]超声引导下肢神经阻滞复合右美托咪定持续泵注在老年重危患者髋关节置换术中的应用[J]. 金鑫,郑晓铸,夏燕飞.  广东医学. 2017(07)
[4]右美托咪定多模式镇痛对老年患者全髋置换术后自控静脉镇痛效果的影响[J]. 韩新,樊理华,麻陶霞,游敏吉.  中国临床药学杂志. 2017(02)
[5]术中轻度低温对老年患者髋关节置换术后认知功能障碍发生率的影响[J]. 孟超,赵亚琴.  南通大学学报(医学版). 2017(02)
[6]右美托咪定与丙泊酚联合应用于老年患者无痛胃镜麻醉中的临床效果分析[J]. 杨秋红,黄长顺,郑君刚.  中国现代医生. 2017(05)
[7]右美托咪定抑制气管插管致血浆儿茶酚胺释放的有效剂量[J]. 郑庆国,齐墩义,赵剑辉,张云平,吴伟,郑成林.  江苏医药. 2016(23)
[8]右美托咪定对老年患者骨科手术后肾功能的影响[J]. 郭建军,谢克亮.  中国实用医药. 2016(19)
[9]术前应用右美托咪定对老年椎管内麻醉患者心率变异性的影响[J]. 李洋,董有静,孙越,段丽芳,邱爽.  实用药物与临床. 2016(04)
[10]剖宫产椎管内麻醉寒战反应及右美托咪定预防研究[J]. 刘文勇,周泽军,高华敏,梁洁,朱淑萍.  中国妇幼健康研究. 2016(02)

硕士论文
[1]曲马多对东莨菪碱致大鼠认知功能障碍的影响[D]. 陈岩.河北医科大学 2015



本文编号：3655258