硬膜外自控镇痛在羊水过多的肥胖剖宫产产妇的镇痛作用和机制研究

发布时间：2022-12-23 19:42

　　目的探讨硬膜外患者自控镇痛（patient controlled epidural analgesia, PCEA）在羊水过多的肥胖剖宫产产妇的镇痛价值和免疫机制。方法选取2016年1月至2018年1月首都医科大学附属北京同仁医院收治的羊水过多的肥胖剖宫产产妇124例,采用随机数字表法将其随机分为A组（61例）和B组（63例）。两组均采用腰硬联合阻滞麻醉,A组术后采用盐酸哌替啶肌内注射镇痛,B组术后采用吗啡进行PCEA。观察两组术前基线资料,术后疼痛评分、血催乳素（prolactin, PRL）表达、产后42 d炎症因子表达、产后应激情况和不良反应发生情况。结果 B组手术时间和术中出血量与A组相比,差异无统计学意义（P＞ 0.05）。自术后6 h开始,两组疼痛视觉模拟评分（visual analogue score, VAS）和血催乳素均显著低于术前,且术后6、12、24和48 h B组VAS显著低于A组,而血PRL显著高于A组（P ＜0.05）。两组产后42 d血清炎症因子表达水平均显著升高,但B组显著低于A组（P ＜0.05）。B组产后42 d创伤后应激障碍自评量表[post-tr... 

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
对象与方法
    一、一般资料
    二、方法
    三、统计学方法
结果
    一、一般资料的比较
    二、手术和镇痛情况的比较
    三、术前术后VAS和PRL的比较
    四、PCL-C评分与血清炎症因子关联性分析
    五、术后不良反应发生情况的比较
讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]超声引导下腹横肌平面神经阻滞复合患者自控镇痛用于妇科开腹手术术后镇痛的临床研究[J]. 王琳琳,郭梦倬,何农,张欢.  北京医学. 2018(03)
[2]舒芬太尼和地佐辛静脉自控镇痛在肥胖产妇剖宫产术后镇痛的疗效对比研究[J]. 张晓英,陈铭君,谢锐捷.  中华肥胖与代谢病电子杂志. 2017(02)
[3]孕期体重管理和助产士连续护理模式对初产妇妊娠结局的影响[J]. 徐晓娟,褚佩君.  北京医学. 2017(04)
[4]肥胖与疼痛[J]. 周永慧,龚海宁,陶再晓,王思悦,王强.  中国疼痛医学杂志. 2016(04)



本文编号：3725313