神经阻滞复合全麻对老年患者髋关节置换术后氧代谢及Aβ 1 -42/tau、S100β的影响

发布时间：2023-01-07 09:46

　　目的探究神经阻滞复合全麻对老年患者髋关节置换术后氧代谢及Aβ₁-42/tau、S100β的影响。方法选取2016年5月至2019年5月在复旦大学附属华山医院北院就诊的114例股骨粗隆间骨折患者,采用随机数表法分为观察组和对照组各57例。对照组行常规全麻方案,观察组在全麻基础上予腰丛-坐骨神经阻滞及L1～2椎旁神经阻滞。比较两组患者麻醉前（T0）、手术开始时（T1）、手术后30 min （T2）的血流动力学参数、镇痛评分（VAS评分）及脑氧代谢指标;比较两组患者术前、术后1 d、术后3 d、术后7 d的简易智力状态检查量表（MMSE）评分及血清Aβ₁-42/tau、S100β表达水平;比较两组患者围手术期的不良反应发生情况。结果 T0时刻,两组患者的血流动力学参数比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;T1、T2时刻,两组患者的血流动力学参数较T0时刻明显下降,且对照组的血流动力学参数下降更多,差异均有统计学意义（P＜0.05）;T0时刻,两组患者的VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;T2时刻,两组患者的VAS评分明显上升,且对照组... 

【文章页数】：5 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 麻醉方法
        1.2.1 对照组
        1.2.2 观察组
    1.3 观察指标与评价方法
        1.3.1 血流动力学参数及疼痛评分(VAS评分)
        1.3.2 脑代谢指标
        1.3.3 简易智力状态检查量表(MMSE)评分[10]分
        1.3.4 血清Aβ1-42/tau、S100β表达情况
        1.3.5 围手术期不良反应
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者不同时刻的血流动力学参数及疼痛评分比较
    2.2 两组患者不同时刻的脑代谢指标比较
    2.3 两组患者不同时刻的MMSE评分比较
    2.4 两组患者不同时刻的血清Aβ1-42/tau、S100β表达水平比较
    2.5 两组患者的围手术期不良反应比较
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]肝功能指标对脓毒症患者预后预测价值研究[J]. 张瑞芬,张文凯.  现代消化及介入诊疗. 2020(03)
[2]重症帕金森病患者血浆中Aβ1-42及Tau蛋白水平与认知功能障碍的关系[J]. 杜杰,魏亮,赵西,赵莉鸽,刘峰兵.  中国医药导报. 2018(21)
[3]不同剂量右美托咪定对全麻下老年全髋置换POCD发生率的影响[J]. 王京军,郭鹏.  浙江创伤外科. 2017(06)
[4]全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较[J]. 李永顺,韩森东,李永刚,陈杰,仇龙梅.  实用临床医药杂志. 2017(19)
[5]B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞对老年髋关节置换术应激反应及术后镇痛的影响[J]. 钟剑平,何绍旋.  临床和实验医学杂志. 2017(12)
[6]不同麻醉及术后镇痛方式对老年股骨骨折患者术后早期认知功能的影响[J]. 张玫,马中原,周愚,梁根强,乔瑞冬.  临床误诊误治. 2016(10)
[7]联合神经阻滞麻醉对老年全髋关节置换术中应激及置换后免疫功能的影响:随机对照临床试验方案[J]. 阿良德,张广元,闫红秀,郭延洪,袁永瑾,贾珍.  中国组织工程研究. 2016(39)
[8]不同麻醉方式对老年直肠癌根治术患者S100β蛋白和认知功能障碍的影响[J]. 边步荣,高静,刘波,韩利峰,高彦东,郭宇峰.  中华全科医学. 2016(09)
[9]脑梗死后血管性痴呆患者血浆Hcv、S100β蛋白水平变化及意义[J]. 刘森,郭园园,胡敬,崔蓓.  山东医药. 2016(29)
[10]不同BIS值对全麻下老年患者腹部手术术后早期认知功能及S100β蛋白的影响[J]. 岳明明,张印龙,王胜,代志刚,高元丽.  临床麻醉学杂志. 2016(02)



本文编号：3728406