经口内镜下肌切开术的麻醉管理

发布时间：2023-02-17 20:55

　　贲门失弛缓症是一种食管下括约肌舒张功能受损引起的功能性疾病,可引起吞咽困难、胸痛、烧心、反流等症状。近半数患者可因反流误吸引起吸入性肺炎。以往的治疗方式效果不确切或创伤较大,经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy, POEM)是治疗贲门失弛缓症的新手术方式,创伤小,效果确切。但POEM围术期可能发生反流误吸和二氧化碳充气相关性不良事件等并发症,严重时甚至将危及患者的生命。麻醉科医师在这些并发症的预防和处理中扮演了重要角色。现对POEM的麻醉管理进行评述,以期为POEM的临床麻醉提供参考,保障行POEM的患者围术期生命安全。

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【文章目录】：
1 POEM的手术步骤
2 麻醉管理注意事项
    2.1 术前评估
    2.2 误吸的预防
    2.3 CO2充气相关不良事件的处理
    2.4 气管拔管的风险评估
3 小 结



本文编号：3744570