超声引导下肩胛上神经复合腋神经阻滞对肩关节镜术后镇痛的影响

发布时间：2023-04-18 22:53

　　目的:肩关节镜手术后,患者常要遭受相当程度的疼痛,选取何种镇痛方法既能为患者提供良好镇痛的同时将相关的并发症降到最低。目前常用的镇痛方法包括静脉内应用阿片类镇痛药物,或行间沟臂丛神经阻滞,但二者均有不同程度的不良反应。本研究旨在观察超声引导下肩胛上神经复合腋神经阻滞是否能提供肩关节镜术后满意镇痛目的的同时减少对膈神经及远肌端肌力的影响。研究方法:选取拟择期行全身麻醉、单侧肩关节镜手术的患者60例,年龄18-65周岁,BMI19.5-28.1kg/m2,ASAI-II级,随机分为三组,每组20例。静脉组(A组)术前无需特殊处置,手术结束前静脉内给予阿片类镇痛药物,一般选择盐酸羟考酮注射液手术结束前静脉注射作为术后镇痛。肌间沟臂丛神经阻滞组(I组)行超声引导下0.25%罗哌卡因20ml肌间沟臂丛神经阻滞,肩胛上神经复合腋神经阻滞组(S组)行超声引导下0.25%罗哌卡因肩胛上神经15ml,腋神经5ml阻滞。观察并记录患者术后离开PACU时,术后2h,4h,术后6h,术后24h,术后48小时各时间点的VAS评分、镇痛药物总用量及恶心呕吐发生情况、肢体远端肌力情况、远端肢体麻木程度、镇静程度;观...

【文章页数】：29 页

【学位级别】：硕士

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摘要
Abstract
英文缩略语
1 前言
2 资料与方法
    2.1 研究对象
    2.2 方法
    2.3 记录指标
    2.4 统计学处理
3 结果
    3.1 三组患者一般情况比较
    3.2 三组患者VAS评分情况比较
    3.3 两组麻木程度比较
    3.4 两组远端肌力的比较
    3.5 两组膈肌运动度的比较
    3.6 三组术后阿片类药物应用及恶心呕吐副作用
4 讨论
5 结论
本研究创新性的自我评价
参考文献
文献综述
    参考文献
致谢
个人简历



本文编号：3793193