右美托咪定联合丙泊酚或依托咪酯在全麻颅内动脉瘤栓塞术的对比研究

发布时间：2023-05-21 18:28

　　目的:对比脑动脉瘤介入手术中右美托咪定分别联合伍用丙泊酚和依托咪酯的临床麻醉效果,为脑动脉瘤介入治疗寻求更加安全有效的麻醉方式。方法:本研究选取2017年4月～2018年8月收治的110例择期实施脑动脉瘤栓塞术的患者,随机分成A组和B组,均采取保留自主呼吸静脉全麻方式。其中A组以静脉注射1.0μ g/kg芬太尼和0.5mg/kg～1mg/kg丙泊酚诱导麻醉,术中恒速泵注0.3 μ g/kg.h右美托咪定和靶控输注2.0 μg/ml～4.0 μ g/ml丙泊酚维持麻醉,当患者术中出现血流动力学,脑电双频谱指数(BIS)及呼吸状况改变时,适量增减丙泊酚,手术结束前5min停止泵注麻醉药剂;B组以静脉注射1.μ g/kg芬太尼和0.2mg/kg～0.4mg/kg依托咪酯诱导麻醉,术中恒速泵注0.3μ g/kg.h右美托咪定和输注0.4mg/kg.h～0.8mg/kg.h依托咪酯维持麻醉,当患者术中出现血流动力学,BIS监测值及呼吸状况改变时,适量增减依托咪酯,手术结束前5min停止泵注麻醉药剂。对比两组患者入室时(T0)、麻醉诱导完成时(T1)、切皮时(T2)、导管栓塞瘤体时(T3)、术毕苏...

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【学位级别】：硕士

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中文摘要
ABSTRACT
1 前言
    1.1 研究背景与意义
    1.2 国内外研究综述
    1.3 研究目标、可行性和创新点
2 资料与方法
    2.1 一般资料
    2.2 研究方法
    2.3 观察指标
    2.4 统计学处理
3 结果
    3.1 不同时间点的血流动力学指标对比
    3.2 唤醒时间和准确回答问题时间对比
    3.3 呼吸抑制和术后不良事件发生情况对比
4 讨论
    4.1 右美托咪定的药理特性及作用机制适用于颅脑外科手术
    4.2 右美托咪定联合丙泊酚静脉全身麻醉的临床效果分析
    4.3 右美托咪定联合依托咪酯静脉全身麻醉的临床效果分析
    4.4 实施保留患者自主呼吸右美托咪定联合丙泊酚或依托咪酯静脉全身麻醉在脑动脉瘤介入手术中的效果对比
    4.5 该项研究的不足之处
5 结论
参考文献
致谢
攻读硕士期间发表的论文
学位论文评阅及答辩情况表



本文编号：3821224