目标导向液体治疗对剖宫产产妇术中血流动力学和新生儿结局的影响

发布时间：2024-01-18 17:41

　　目的:研究在予以剖宫产产妇腰麻前胶体液预充和预防性静脉泵注去氧肾上腺素的背景下,目标导向液体治疗能否降低产妇分娩前低血压、恶心呕吐的发生率,能否减少去氧肾上腺素的用量,以及能否降低新生儿不良事件的发生率。方法:择期行剖宫产手术产妇80名,ASA2级,随机分为两组:对照组(C组,n = 40)、目标导向液体治疗(G组,n = 40)。两组产妇均在麻醉前静脉输注500ml羟乙基淀粉溶液,用CNAP记录输液前、后的基础血流动力学参数并取平均值(T0时间点),常规腰麻后,立即以25 μg/min的速度静脉泵注去氧肾上腺素。保持产妇左倾30度平卧位,记录患者血流动力学指标(T1时间点)。随后G组按照产妇理想体重(身高cm-110)kg在3 min快速予以复方氯化钠溶液3 ml/kg进行液体冲击,如果SV增加值≥10%,则继续予以3 ml/kg复方氯化钠溶液3 min内输注行液体冲击,重复直至SV增加值<10%,之后按照2 ml/kg/h的速度予以复方氯化钠溶液静滴;C组持续按照2 ml/kg/h的速度予以复方氯化钠溶液静滴,不予以液体冲击治疗。密切关注产妇血流动力学变化,如果产妇麻醉后血压...

【文章页数】：59 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
    1.1 腰麻下剖宫产术
    1.2 目标导向液体治疗
第二章 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 主要药品和器械设备
    1.3 试验方法与流程
    1.4 观察指标
    1.5 样本量计算
    1.6 随机化方法
    1.7 统计学方法
第三章 结果
    1.1 产妇人口统计学数据
    1.2 主要结局
    1.3 次要结局
    1.4 不良事件
第四章 讨论
第五章 总结
第六章 其他信息
第七章 参考文献
附录
综述 目标导向液体治疗的监测方法和液体选择
    参考文献
致谢



本文编号：3879731