允许性高碳酸血症在COPD患者肺大疱切除手术中的临床应用

发布时间：2024-02-17 08:44

　　目的:通过观察在肺保护性通气策略中的允许性高碳酸血症在慢性阻塞性肺疾病患者行肺大疱切除手术中的应用情况,探讨其对慢阻肺患者的肺保护作用,为临床慢阻肺合并肺大疱或气胸患者行胸外手术选择合理的通气策略提供依据。方法:选择我院COPD合并气胸患者择期行胸腔镜下肺大疱切除手术(需单肺通气)40例,COPD的诊断符合中华医学会呼吸病分会慢性阻塞性肺部疾病指南标准,手术时机选择在COPD缓解期或有效控制肺部感染后进行,随机分为两组:实验组(H组)单肺通气时二氧化碳分压维持在50⁶5mmHg;对照组(C组)单肺通气时二氧化碳分压维持在35⁴5mmHg。观察并记录单肺通气前1min(T₁)、单肺通气后30min(T₂)、萎陷肺复张后30min(T₃)的平均动脉压、心率、气道峰压、潮气量、气道平台压并计算动态肺顺应性(Cdyn);于T₁、T₂、T₃时间段测动脉血气、计算呼吸指数(RI),并检测血清中IL-6、IL-8的浓度;记录两...

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图63.3促炎细胞因子的比较

图6细胞因子的比较测量方差分析显示，两组间IL-6、IL-8比较差异有统计学意义（点比较IL-6、IL-8差异有统计学意义（P<0.05），时间因素的同而不同（P<0.05）（如表3及图7-8）。其中：T1时间点两组差异无统计学意义（P>0.05）。与C组比较....

图83.4自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间及术后住院时间比较

15图8主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间及术后住院时间组患者自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间以及术后住院时统计学意义（P>0.05）（见表4）。

本文编号：3901093