新西兰雄兔膀胱输尿管连接部损伤与膀胱输尿管返流的相关性研究
发布时间:2017-05-24 13:01
本文关键词:新西兰雄兔膀胱输尿管连接部损伤与膀胱输尿管返流的相关性研究,,由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】:目的通过逆行破坏新西兰雄兔膀胱输尿管连接部的不同长度,观察其发生膀胱输尿管返流的情况,并初步探究在破坏膀胱输尿管连接部不同长度的情况下膀胱容量、同侧肾盂内压力、肾脏组织(肾盂、肾实质)的病理改变,从而探究新西兰雄兔膀胱输尿管连接部损伤与膀胱输尿管返流的相关性及意义。方法将40只新西兰雄兔随机分为空白对照组8只,假手术组8只,手术组A 8只,手术组B 8只,手术组C 8只,空白对照组只进行麻醉,假手术组麻醉后膀胱顶壁行1cm开口后缝合,手术组A、手术组B、手术组C依次由膀胱侧开始逆行破坏兔膀胱输尿管连接部长度的1/3、2/3、全部,后饲养8周,再次实验观察,膀胱内注入造影剂后观察是否发生VUR及其程度,并进一步探究各组膀胱容量、同侧肾盂内压力、肾脏组织的病理改变。结果对照组、假手术组、手术组A、手术组B均未出现膀胱输尿管返流,手术组C均出现不同程度的返流,其中I级1例、II级2例、III级5例,并且此组膀胱容量显著减少、肾盂内压力明显升高,肾脏病理检查肾盂扩张并伴有移行细胞上皮层扁平化,部分肾脏(4/8例)可以观察到肾小管上皮细胞局灶性变薄及肾间质增宽。结论膀胱输尿管连接部与膀胱输尿管返流有直接相关性;破坏膀胱输尿管连接部2/3以内的长度不会造成膀胱输尿管返流;在发生膀胱输尿管返流后膀胱容量减小、肾盂内压力升高,长时间持续的升高可能造成肾功能的损害;膀胱顶壁与膀胱输尿管返流无直接相关性。
【关键词】:膀胱输尿管连接部 膀胱输尿管返流 动物实验
【学位授予单位】:山东中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R691.1
【目录】:
- 提要3-4
- Abstract4-7
- 引言7-9
- 材料与方法9-11
- 1.1 实验动物和动物分组9
- 1.2 模型制作及实验过程9-11
- 1.3 统计学方法11
- 结果11-13
- 2.1 各组膀胱输尿管连接部的长度11
- 2.2 各组发生VUR的例数及返流级别11-12
- 2.3 膀胱充盈时膀胱容量、肾盂内压力变化情况12
- 2.4 肾脏组织HE染色结果12-13
- 讨论13-18
- 3.1 VUR动物模型的研究进展13-14
- 3.2 UVJ的正常解剖结构及其抗返流机制14-15
- 3.3 VUR与膀胱顶壁及膀胱容量的关系15
- 3.4 VUR与肾盂内压力变化的关系15
- 3.5 VUR后肾脏的病理变化15-16
- 3.6 临床实践中的医源性(继发性)VUR16-18
- 参考文献18-21
- 结语21-22
- 综述22-36
- 参考文献31-36
- 附录36-39
- 致谢39-40
- 在读期间发表论文40-41
- 详细摘要41-46
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