围手术期中医干预对腰椎融合术后胃肠功能恢复的影响研究

发布时间：2017-06-07 13:15

  本文关键词：围手术期中医干预对腰椎融合术后胃肠功能恢复的影响研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：通过对腰椎融合术后胃肠功能状况、医患关注程度及治疗方案等情况的回顾性研究,探讨中医干预对腰椎术后胃肠功能早期康复的重要性及临床意义,并提示建立统一、标准、规范的评价体系,为开展中医药治疗腰椎术后胃肠功能紊乱的临床研究提供重要的参考指标。方法：采用回顾性调查的方法,收集2014年01月至2016年01月广东省中医院珠海医院及珠海市人民医院骨科双节段腰椎融合手术后患者的病案记录资料,共计100例。其中广东省中医院珠海医院病例为实验组,珠海市人民医院病例为对照组,均采用统一的CRF信息量表采集患者基本资料、疾病诊断、手术名称、手术时间、麻醉时间、术后中医药技术运用情况、术后胃肠功能评估、JOA评分、VAS评分等等,进行统计学分析并绘制图表、得出结论,所有数据分析均采用统计软件SPSS17.0进行分析。结果：①两组患者的性别、年龄、以及疾病构成比例经统计学分析,结果显示差异无统计学意义(P0.05),说明其具有可比性。②实验组患者麻醉时间以及手术时间与对照组相比较,P0.05,说明实验组在麻醉及手术用时较对照组少。③治疗方面,实验组术后全部选择一般治疗联合中医疗法的治疗方案(100%),对照组更多地选择单纯一般治疗的方案(78%),少部分(11%)尝试过中医联合方案。④实验组患者腰椎融合术后第一次矢气时间、术后第一次排便时间、腹部胀痛、恶心指标与对照组对比,P0.05,说明实验组术后胃肠功能障碍发生率较对照组较低。⑤实验组患者住院时间与对照组对比,P0.05,结果具有统计学意义,说明实验组住院时间较对照组短。⑥两组在胃肠功能指标记录上存在不同程度的缺失,由于医师记录习惯、关注点及处理措施不同,因此尚无法说明哪一组病历完整度更高。结论：实验组患者胃肠功能恢复情况比对照组更优越,实验组住院时间较短,说明中医特色疗法的干预在腰椎融合术后胃肠功能恢复方面有一定的促进作用,故能缩短患者的住院周期、减轻患者负担,值得临床推广应用；两组病例资料中部分胃肠功能信息记录不完整,说明临床医师对腰椎融合术患者围手术期胃肠功能恢复的重视程度不够,应建立统一、规范的胃肠观察量表为其快速康复提供参考。
【关键词】：腰椎术后 胃肠功能障碍 观察量表
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R687.3
【目录】：

• 摘要3-4
• ABSTRACT4-7
• 引言7-9
• 临床研究9-18
• 第一节 研究方法9
• 一、研究背景9
• 二、研究目的9
• 三、研究对象9
• 四、研究内容9
• 五、统计方法9
• 第二节 研究结果9-16
• 一、腰椎融合术后患者基本资料9-10
• 二、实验组与对照组手术时间及麻醉时间对比10-11
• 三、腰椎融合术后治疗方案11-12
• 四、腰椎融合术后胃肠功能恢复评价12-15
• 五、实验组与对照组腰椎融合术后胃肠功能对比15
• 六、实验组与对照组出院前J0A及VAS评分对比15-16
• 七、实验组与对照组住院天数对比16
• 第三节 分析与讨论16-18
• 一、结果分析16-18
• 讨论18-21
• 结语21-22
• 参考文献22-25
• 附录25-40
• 致谢40-41
• 统计学审核证明41

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