闭环靶控输注下不同麻醉深度对OPCABG患者术后认知功能的影响

发布时间：2017-06-27 07:03

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【摘要】：目的观察丙泊酚闭环靶控输注下不同麻醉深度对不停跳冠状动脉搭桥术(OPCABG)患者早期术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法选择择期行OPCABG的患者40例,随机均分为两组:深麻醉组(A组)和浅麻醉组(B组),每组患者20例。使用闭环靶控输注技术,A组术中脑电双频指数(BIS)值维持在(40±5),B组术中BIS值维持在(50±5)。分别于术前1 d、术后7 d对患者进行认知功能测试。结果术前1d(T1)、术后24 h(T2)使用Mo CA评价术后认知功能,T2时试验组评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。A组发生POCD 6例(32%),B组9例(45%),两组POCD发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论闭环麻醉下不同麻醉深度均能满足手术需要,但深麻醉老年患者OPCABG术后POCD的发生率低于浅麻醉患者。
【作者单位】： 内蒙古包头市中心医院麻醉科;内蒙古包头市中心医院重症监护病房;内蒙古包钢医院
【关键词】： 不停跳冠状动脉搭桥术 术后认知障碍 闭环 麻醉深度 S-β蛋白
【分类号】：R614
【正文快照】： 术后认知功能障碍(POCD)是患者完成手术后发生的一种波动性的、可逆的或不可逆的中枢神经系统疾病,以手术前后蒙特利尔认知评估(Mo CA)评分低于26分[1]评定为POCD。POCD属于临床常见并发症,发生率为5%~15%。心脏手术后POCD发生率比普通外科手术高,可达14%~60%[2-3]。本研究将

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