甲氧明泵注防治剖宫产腰硬联合麻醉期间低血压的观察

发布时间：2017-06-30 01:01

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【摘要】：目的探讨甲氧明泵注预防剖宫产腰硬联合麻醉(CSEA)期间低血压的临床效果及用药安全。方法将择期进行CSEA剖宫产手术的足月孕妇120例,分成A、B、C组各40例,甲氧明10mg加生理盐水稀释成20ml(0.5μg/ml)备用,A组麻醉前静脉微量泵注,25~35ml/h;B组在麻醉时同时用药;C组先泵注等量生理盐水,如患者出现收缩压(SBP)90mm Hg或基础压的20%时,首次静注甲氧明2mg,血压(BP)再次下降时,等量重复应用。观察各组CSEA后3、5、10、20、30min和术后的BP和HR,新生儿阿氏评分和产后不良反应。结果 A组在3、5、10min时出现血压上升后又缓慢下降,B组血压较平稳,C组用药后发现血压呈骤升骤降情况,A组、C组出现心率(HR)减慢,B组HR较平稳、三组之间两两相比差异有统计学意义,P0.05;三组新生儿阿氏评分比较差异不大,均无统计学意义(P0.05);A组、B组不良反应发生率均低于C组,三组之间两两相比均有统计学意义,P0.05。结论甲氧明与麻醉药物同时应用,对心率影响小,能有效预防腰硬联全麻醉引起的低血压反应,提高新生儿安全性,值得应用。
【作者单位】： 襄城县中医院麻醉科;
【关键词】： 甲氧明 剖宫产 腰硬联全麻醉 低血压
【分类号】：R614
【正文快照】： 腰硬联合麻醉(CSEA)由于其阻滞完全、起效快、安全系数高、肌松效果好、且可术后镇痛等优点被广泛应用。但因其交感神经阻滞作用广泛而迅速,90%剖宫产产妇CSEA术中可出现程度不等的低血压反应,平均动脉压下降程度可达基础血压的20%~30%[1],如平均动脉压低于100mm Hg时,可造成

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本文编号：499948