创伤—失血性休克患者麻醉处理的回顾性分析

发布时间：2017-07-04 09:10

  本文关键词：创伤—失血性休克患者麻醉处理的回顾性分析

  更多相关文章： 麻醉管理 创伤失血性 休克

【摘要】：目的通过回顾性分析创伤性失血性休克患者的麻醉处理,探讨麻醉时机的选择和麻醉过程中确保病人安全和手术顺利进行的关键因素,及其对病人预后的影响,以期为此类患者临床麻醉的安全性和有效性提供参考。方法对河北省廊坊市爱德堡医院于2013年3月至2014年6月间收治的71例创伤性失血性休克病人实施全麻手术的基本病例资料、围麻醉期休克的纠正、麻醉诱导与维持的管理以及术后转归等方面进行总结分析。其中,计量数据以(sx?)表示,利用SPSS13.0软件对所有数据进行统计学分析,通过t检验和χ2检验,进行组内和组间分析,P0.05表示差异有统计学意义。结果71例创伤性失血性休克的患者中,2例术中心跳突然停止死亡。其中1例为抢救无效所致,另1例因严重并发症,多脏器功能衰竭所致。其余69例患者经液体复苏及术中止血等救治措施后,分别于不同时间,各患者的CVP、ABP等都有显著改善。与入室时比较,抢救后10min,(血压明显升高,心率降低P0.05);与抢救后20min比较,抢救后30min(血压升高,心率降低P0.05)。结论及时抗休克治疗和合理的麻醉处理措施,对于创伤失血性休克患者手术的顺利实施,保护患者重要脏器功能,维持循环功能的稳定和围术期病人的生命安全至关重要。
【关键词】：麻醉管理 创伤失血性 休克
【学位授予单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R614
【目录】：

• 摘要4-5
• Abstract5-9
• 引言9-11
• 第1章 临床研究11-21
• 1.1 临床资料与方法11-13
• 1.1.1 临床资料11
• 1.1.2 诊断标准11-12
• 1.1.3 研究方法12-13
• 1.1.4 研究指标13
• 1.1.5 统计学方法13
• 1.2 结果13-17
• 1.2.1 患者一般情况13-15
• 1.2.2 患者抗休克治疗情况15-16
• 1.2.3 患者抗休克治疗后生命体征变化情况16
• 1.2.4 患者麻醉处理后情况16-17
• 1.2.5 患者并发症的情况17
• 1.3 讨论17-19
• 参考文献19-21
• 第2章 综述21-42
• 2.1 休克的定义与分类21-23
• 2.1.1 休克的定义21-22
• 2.1.2 休克的分类22-23
• 2.2 休克的病理生理及临床表现23-26
• 2.2.1 休克时的血流动力学特征23-24
• 2.2.2 休克时机体的代偿反应24-25
• 2.2.3 休克分期25
• 2.2.4 休克的临床表现25-26
• 2.3 创伤性失血性休克的特点26
• 2.4 创伤性失血性休克病人的麻醉前处理与时机选择26-30
• 2.4.1 迅速评估伤情27
• 2.4.2 保持呼吸道畅通，，恢复有效血液循环27-28
• 2.4.3 液体复苏28-29
• 2.4.4 迅速止血，合理止痛29-30
• 2.4.5 严密观察患者生命体征30
• 2.4.6 麻醉前用药30
• 2.5 创伤性失血性休克患者的麻醉处理与影响因素分析30-38
• 2.5.1 麻醉选择30-33
• 2.5.2 麻醉药物的特点33-34
• 2.5.3 术中管理34
• 2.5.4 麻醉药物的特点34-36
• 2.5.5 术中管理36-37
• 2.5.6 加强麻醉管理和术中监测37-38
• 2.5.7 术后并发症的处理38
• 参考文献38-42
• 结论42-44
• 致谢44-45
• 导师简介45-46
• 作者简介46-47
• 学位论文数据集47

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 姚元章,程晓斌,周健,黄显凯;创伤性出血性休克病人的预后分析[J];重庆医学;2001年03期

2 于晓军,王文慧;救治创伤性失血性休克致循环高负荷死亡2例分析[J];法律与医学杂志;2002年03期

3 黄惟中;;休克的病理生理学[J];国外医学.创伤与外科基本问题分册;1981年03期

4 王一镗,刘中民;休克研究的某些进展[J];国外医学.麻醉学与复苏分册;1990年01期

5 何二宁;失血性休克病人的麻醉与监测[J];广西医学;1999年01期

6 吕艳芳;;休克病人手术麻醉的分析与讨论[J];黑龙江医药;2001年02期

7 郑超强;休克的基本概念[J];生理科学;1985年01期

8 刘争杰;赵自刚;赵永泉;;肠淋巴再灌注加重肠系膜上动脉闭塞性休克大鼠肺部炎症反应[J];现代生物医学进展;2011年16期

9 余志英;严重多发伤的急救护理[J];实用医技杂志;2005年11期

10 顾松涛;王素斌;李思伟;;创伤性失血性休克急诊救治体会[J];中外医学研究;2012年13期

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 王兴民;线粒体损伤在重症休克中作用及虎杖苷治疗[D];南方医科大学;2013年

本文编号：517165