左侧斜卧位剖宫产妇应用腰硬联合麻醉对产妇血液动力学的影响

发布时间：2017-08-02 11:14

  本文关键词：左侧斜卧位剖宫产妇应用腰硬联合麻醉对产妇血液动力学的影响

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【摘要】：目的:探讨腰硬联合麻醉对左侧斜卧位剖宫产妇血液动力学的影响。方法:选取ASA麻醉评分Ⅰ~Ⅱ级的拟剖宫产妇160例,随机分成观察组和对照组各80例,观察组剖宫产时行左侧斜卧15o位,对照组行平卧位,观察比较两组产妇入手术室后5min(T_1)、行侧卧位后3min(T_2)、麻醉后3min(T_3)、切皮即刻(T_4)、婴儿娩出后3min(T_5)、手术结束时(T_6)各时间点的心输出量(CO)、每搏量(SV)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、总外周阻力(TPR)、胸腔体液含量(TFC)等血液动力学指标变化。结果:两组CO、SV、HR、TFC比较,差异无统计学意义(P0.05);组内不同时间点比较,CO、SV差异有统计学意义(P0.05);麻醉后对照组MAP、TRB下降较观察组明显,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产手术腰硬联合麻醉后,产妇围手术期血流动力学波动较大,发生时点主要是麻醉后和胎儿娩出前后,采用左侧斜卧位,可减少发生术中低血压。
【作者单位】： 河南省南阳市第二人民医院麻醉科;河南省南阳市第二人民医院产科;
【关键词】： 剖宫产术 血流动力学 镇痛 硬膜外 麻醉药 联用 体位
【分类号】：R614
【正文快照】： 腰硬联合麻醉具有实施方便、起效迅速、术后镇痛效果好等优点,在剖宫产手术中广泛使用[1],但麻醉后血管扩张和产妇妊娠期生理变化,有产生胎盘血供减少,导致婴儿窘迫的可能,严重影响产妇和婴儿的健康安全[2]。医学研究表明,产妇心输出量(CO)与胎盘血流具有相关性,在剖宫产围手

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本文编号：608982