右美托咪定与地佐辛预防椎管内麻醉后寒战的效果比较

发布时间：2017-08-10 02:13

  本文关键词：右美托咪定与地佐辛预防椎管内麻醉后寒战的效果比较

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【摘要】：目的:比较右美托咪定与地佐辛预防椎管内麻醉后寒战反应的效果。方法:择期椎管内麻醉下行单侧膝关节置换手术的骨科患者90例,随机分为D组(右美托咪定0.5μg/kg)、Z组(地佐辛0.1 mg/kg)及C组(0.9%氯化钠注射液),各30例。所有患者均采用L2~3腰硬联合麻醉,麻醉平面固定后,微量注射泵输注相应药物。观察麻醉后寒战反应及分级、氧饱和度情况,恶心、呕吐不良反应发生情况,并记录患者麻醉平面固定后(T_0)、药物泵注结束时(T_1)、手术开始30 min(T_2)和60 min(T_3)及手术结束(T_4)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及Ramsay镇静评分。结果:D、Z、C组的寒战分级以及恶心呕吐发生率差异均有统计学意义(P0.05);D组和Z组在T_3和T_4时间点的HR均较C组降低(P0.01);3组间T0~T4MAP差异均无统计学意义(P0.05);D组镇静效果在T1~T4时间点均优于Z组和C组(P0.01),且无过度镇静现象。结论:右美托咪定既能有效降低椎管内麻醉后寒战的发生率,又具备良好的镇静作用,且不增加麻醉后的不良反应发生率,适合临床应用。
【作者单位】： 河北省邯郸市中心医院麻醉科;蚌埠医学院第一附属医院麻醉科;
【关键词】： 麻醉 椎管内 右美托咪定 地佐辛 寒战
【分类号】：R614
【正文快照】： 椎管内麻醉后寒战是一种无意识的骨骼肌活动,是机体的防御性体温调节反应,为椎管内麻醉的常见并发症之一。寒战所产生的非自控的肌肉颤抖,不但加重患者的焦虑与不适感,影响血压、心率(HR)的监测及手术的顺利进行,而且增加机体耗氧量及代谢率,易导致高乳酸血症[1],增加麻醉的风

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本文编号：648365